Атеросклероз

Что такое атеросклероз?

Атеросклероз — это сужение артерий, вызванное накоплением бляшек. Артерии — это кровеносные сосуды, которые переносят кислород и питательные вещества от сердца к остальным частям тела.

С возрастом жиры, холестерин и кальций могут накапливаться в артериях и образовывать бляшки. Накопление бляшек затрудняет кровоток через артерии. Это накопление может произойти в любой артерии в теле, включая сердце, ноги и почки.

Это может привести к нехватке крови и кислорода в различных тканях тела. Кусочки бляшек также могут оторваться с образованием сгустка крови. При отсутствии лечения атеросклероз может привести к инфаркту, инсульту или сердечной недостаточности.

Атеросклероз является довольно распространенной проблемой, связанной со старением. Это состояние можно предотвратить, и существует множество успешных вариантов его лечения.

Что вызывает атеросклероз?

Накопление бляшек и последующее отвердение артерий ограничивает кровоток в артериях, препятствуя крови получению кислорода, необходимой для функционирования органов и тканей.

Ниже приведены распространенные причины отвердения артерий:

Высокий уровень холестерина

Холестерин — воскообразное, желтое вещество, которое естественным образом содержится в организме, а также в определенных продуктах, которые вы едите.

Если уровень холестерина в вашей крови слишком высок, это может засорить ваши артерии. Образуются твердые бляшки, которые ограничивают или блокируют кровообращение в сердце и других органах.

Рацион питания

Важно правильно питаться. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует придерживаться общей схемы здорового питания, которая включает следующее:

  • разнообразие фруктов и овощей
  • цельные зерна
  • нежирные молочные продукты
  • домашняя птица и рыба без кожи
  • орехи и бобовые
  • нетропические растительные масла, такие как оливковое или подсолнечное масло

Некоторые другие советы по диете:

  • Избегайте продуктов и напитков с добавлением сахара, таких как подслащенные напитки, конфеты и десерты. AHA рекомендует не более 6 чайных ложек или 100 калорий сахара в день для большинства женщин и не более 9 чайных ложек или 150 калорий в день для большинства мужчин.
  • Избегайте продуктов с высоким содержанием соли. Старайтесь употреблять не более 2300 мг натрия в день. В идеале вы должны потреблять не более 1500 мг в день.
  • Избегайте продуктов с высоким содержанием вредных для здоровья жиров, таких как транс-жиры. Замените их ненасыщенными жирами, которые лучше для вас. Если вам необходимо снизить уровень холестерина в крови, уменьшите количество насыщенных жиров до уровня не более 5-6 процентов от общего количества калорий. Для тех, кто ест 2000 калорий в день, это около 13 граммов насыщенного жира.

Старение

Когда вы стареете, ваше сердце и кровеносные сосуды работают все больше, чтобы качать и получать кровь. Ваши артерии могут ослабнуть и стать менее эластичными, что сделает их более восприимчивыми к накоплению бляшек.

Кто подвержен риску атеросклероза?

Многие факторы подвергают вас риску развития атеросклероза. Некоторые факторы риска можно изменить, а другие — нет.

История семьи

Если в вашей семье развивается атеросклероз, вам может угрожать затвердение артерий. Это состояние, а также другие проблемы с сердцем, могут быть унаследованы.

Недостаток упражнений

Регулярные упражнения полезны для вашего сердца. Они поддерживают сердечные мышцы сильными и способствуют току кислорода и крови по всему телу.

Придерживаясь малоподвижного образа жизни, вы повышаете риск возникновения множества заболеваний, включая болезни сердца.

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды, сделав их слабыми в некоторых областях. Холестерин и другие вещества в крови могут со временем снизить гибкость артерий.

Курение

Курение табачных изделий может повредить ваши кровеносные сосуды и сердце.

Сахарный диабет

Люди с диабетом имеют гораздо более высокую частоту ишемической болезни сердца (ИБС).

Какие симптомы у атеросклероза?

Большинство симптомов атеросклероза не проявляются, пока не произойдет закупорка. Общие симптомы включают в себя следующее:

  • боль в груди или стенокардия
  • боль в ноге, руке и в любом месте, где есть закупоренная артерия
  • сбивчивое дыхание
  • усталость
  • спутанность сознания, которая возникает, если закупорка влияет на кровообращение в вашем мозге
  • мышечная слабость в ногах из-за недостатка кровообращения

Также важно знать симптомы сердечного приступа и инсульта, поскольку оба этих состояния могут быть вызваны атеросклерозом и требуют немедленной медицинской помощи.

Симптомы сердечного приступа включают в себя:

  • боль в груди или дискомфорт
  • боль в плечах, спине, шее, руках и челюсти
  • боль в животе
  • сбивчивое дыхание
  • потение
  • предобморочное состояние
  • тошнота или рвота
  • ощущение надвигающейся смерти

Симптомы инсульта включают в себя:

  • слабость или онемение в лице или конечностях
  • проблемы с речью
  • проблемы с пониманием речи
  • проблемы со зрением
  • потеря равновесия
  • внезапная сильная головная боль

Сердечный приступ и инсульт являются неотложными состояниями. Позвоните в местную службу неотложной помощи и при первой же возможности обратитесь в отделение неотложной помощи.

Как диагностируется атеросклероз?

Ваш врач проведет медицинский осмотр, если у вас есть симптомы атеросклероза. Вас проверят на наличие:

  • ослабленного пульса
  • аневризмы, ненормального выпячивания или расширения артерии из-за слабости артериальной стенки
  • медленного заживления ран, что указывает на ограниченный кровоток

Кардиолог может послушать ваше сердце, чтобы увидеть, есть ли у вас какие-либо ненормальные звуки. Он будет прислушиваться к свистящему шуму, который указывает на то, что артерия заблокирована. Ваш врач назначит дополнительные анализы, если посчитает, что у вас может быть атеросклероз.

Анализы могут включать в себя следующее:

  • анализ крови для проверки уровня холестерина
  • ультразвуковая доплерография, которая использует звуковые волны для создания картины артерии, которая показывает, есть ли закупорка
  • лодыжечно-брахиальный индекс, который может показать блокировку в руках или ногах, сравнивая кровяное давление в каждой конечности
  • магнитно-резонансная ангиография или компьютерная томографическая ангиография  для создания изображений крупных артерий в вашем теле
  • сердечная ангиограмма, которая представляет собой вид рентгенографии грудной клетки, который делается после того, как в артерии сердца вводится радиоактивный краситель
  • электрокардиограмма (ЭКГ), которая измеряет электрическую активность в сердце, чтобы выявить участки с уменьшенным кровотоком
  • стресс-тест, или тест на толерантность к физической нагрузке, который контролирует частоту сердечных сокращений и артериальное давление во время тренировки на беговой дорожке или стационарном велосипеде

Как лечится атеросклероз?

Лечение включает изменение текущего образа жизни, чтобы уменьшить количество жира и холестерина, которые вы потребляете. Возможно, вам придется больше тренироваться, чтобы улучшить здоровье своего сердца и кровеносных сосудов.

Если ваш атеросклероз не является серьезным, ваш врач может рекомендовать изменения образа жизни в качестве первого метода лечения. Вам также могут понадобиться дополнительные медицинские процедуры, такие как лекарства или хирургическое вмешательство.

Лекарственные препараты

Лекарства могут помочь предотвратить ухудшение атеросклероза.

Лекарственные средства для лечения атеросклероза включают в себя:

  • препараты для снижения уровня холестерина, включая статины и фибраты
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), которые могут помочь предотвратить сужение артерий
  • бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов для снижения артериального давления
  • диуретики или водные таблетки, помогающие снизить кровяное давление
  • антикоагулянты и антиагреганты, такие как аспирин, для предотвращения свертывания крови и закупорки артерий

Аспирин особенно эффективен для людей с атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием в анамнезе (например, сердечный приступ и инсульт). Прием аспирина может снизить риск возникновения другого заболевания.

Если в прошлом не было атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний, иногда рекомендуется использовать аспирин в качестве профилактического препарата, если у вас низкий риск кровотечений и высокий риск атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний.

Хирургия

Если симптомы являются особенно серьезными или если мышцы или кожные ткани находятся под угрозой исчезновения, может потребоваться операция.

Возможные операции по лечению атеросклероза включают в себя следующие:

  • шунтирующая операция, которая включает использование сосуда или синтетической трубки, чтобы отвести кровь от заблокированной или суженной артерии
  • тромболитическая терапия, которая включает растворение сгустка крови путем введения препарата в пораженную артерию
  • ангиопластика, которая включает использование катетера и баллона для расширения артерии, иногда с введением стента, чтобы оставить артерию открытой
  • эндартерэктомия, которая включает хирургическое удаление жировых отложений из артерии
  • атерэктомия, которая включает удаление бляшек из артерий с помощью катетера с острым лезвием на одном конце

Чего ожидать в долгосрочной перспективе?

В процессе лечения вы можете увидеть улучшение своего здоровья, но это может занять время. Успех вашего лечения будет зависеть от следующих факторов:

  • тяжесть вашего состояния
  • как быстро оно лечилось
  • были ли затронуты другие органы

Отвердение артерий нельзя отменить. Тем не менее, лечение первопричины и соблюдение здорового образа жизни и внесение изменений в питании могут помочь замедлить процесс или предотвратить его ухудшение.

Вы должны тесно поработать с врачом, чтобы внести соответствующие изменения в образ жизни. Вам также нужно будет принимать соответствующие лекарства, чтобы контролировать свое состояние и избежать осложнений.

Какие осложнения связаны с атеросклерозом?

Атеросклероз может вызвать следующее:

Его также связывают со следующими заболеваниями:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Коронарные артерии — это кровеносные сосуды, которые снабжают мышечную ткань сердца кислородом и кровью. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) возникает, когда коронарные артерии становятся твердыми.

Болезнь сонной артерии

Сонные артерии находятся в шее и снабжают мозг кровью.

Их работа может быть нарушена накопление бляшек на стенках. Отсутствие кровообращения может снизить количество крови и кислорода, попадающих в ткани и клетки мозга.

Заболевание периферических артерий

Ваши ноги, руки и нижняя часть тела зависят от артерий, доставляющих кровь и кислород к их тканям. Отвердевшие артерии могут вызвать проблемы с кровообращением в этих областях тела.

Болезнь почек

Почечные артерии снабжают кровью ваши почки. Почки отфильтровывают отходы и лишнюю воду из вашей крови.

Атеросклероз этих артерий может привести к почечной недостаточности.

Какие изменения образа жизни помогают лечить и предотвращать атеросклероз?

Изменения в образе жизни могут помочь предотвратить, а также лечить атеросклероз, особенно для людей с диабетом 2 типа.

Полезные изменения образа жизни включают в себя следующие шаги:

  • здоровое питание с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина
  • избегайте жирной пищи
  • добавляйте рыбу в свой рацион дважды в неделю
  • выполняйте не менее 75 минут энергичных упражнений или 150 минут умеренных упражнений каждую неделю
  • бросьте курить, если курите
  • похудейте, если у вас избыточный вес или ожирение
  • управляйте стрессом
  • лечите состояния, связанные с атеросклерозом, такие как гипертония, высокий уровень холестерина и диабет
8 источников