Бледность, также известная как бледный цвет лица или побледнение, представляет собой необычайно светлый цвет кожи по сравнению с обычным. Бледность может быть вызвана снижением кровотока и кислорода или уменьшением количества эритроцитов.
Побледнеть может вся кожа, либо отдельные ее участки. Локализованная бледность обычно затрагивает одну конечность. Вам следует обратиться к врачу, если у вас внезапно наступила общая бледность или бледность конечностей.
Причины бледности
Анемия — это состояние, при котором организм не вырабатывает достаточное количество красных кровяных клеток. Это одна из самых распространенных причин бледности. Анемия может быть острой с внезапным началом или хронической и развиваться медленно.
Острая анемия обычно является результатом быстрой кровопотери из-за травмы, хирургического вмешательства или внутреннего кровотечения, часто из желудка или кишечного тракта.
Хроническая анемия — распространенное явление. Она может быть вызвана недостатком железа, витамина B12 или фолиевой кислоты в рационе. Существуют также генетические причины анемии, такие как серповидноклеточная анемия и талассемия. В этих случаях организм неэффективно вырабатывает гемоглобин. Это белок в красных кровяных клетках, который переносит кислород.
Хроническая анемия также может быть вызвана такими заболеваниями, как хроническая почечная недостаточность или гипотиреоз. Определенные виды рака, которые поражают кости или костный мозг, могут также вызывать анемию из-за плохого производства клеток крови на протяжении недель или месяцев.
Другие причины бледности включают в себя:
- недостаточное пребывание на солнце
- бледная от природы кожа
- воздействие холода или обморожение
- шок (опасно низкое кровяное давление)
- закупорка артерии конечности
На что нужно обратить внимание в случае побледнения
Цвет кожи определяется несколькими факторами, в том числе:
- количество крови, притекающей к коже
- толщина кожи
- количество меланина в коже
Бледность также можно обнаружить в следующих областях:
- внутренние поверхности нижних век
- ладони рук
- ногти
- язык
- слизистые оболочки рта
Бледность может быть проявлением эмоций, таких как страх («бледный как призрак»), или признаком серьезных медицинских проблем, таких как тяжелая анемия, заражение крови или обморожение.
Бледность внутренних век — явный признак анемии, часто тяжелой.
Симптомы, связанные с бледностью
Бледность часто возникает наряду с другими симптомами, например, связанными с анемией. Симптомы анемии варьируются в зависимости от тяжести.
Острая анемия
Симптомы острой анемии могут включать в себя такие:
- учащенное сердцебиение
- боль в груди
- сбивчивое дыхание
- низкое кровяное давление
- потеря сознания
Хроническая анемия
У женщин обильные менструальные кровотечения являются частой причиной хронической анемии. Во многих частях мира плохое питание также может быть причиной. Иногда хроническая анемия может не иметь никаких симптомов, кроме бледности, усталости или чувствительности к холоду.
Артериальная закупорка конечности
Артериальная закупорка или недостаточное кровообращение могут вызвать локальную бледность. Обычно это происходит в руках или ногах. Конечность может стать болезненной и холодной из-за недостатка кровообращения.
Когда нужно обратиться к врачу
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас внезапно возникло общее побледнение. Бледность считается показанием к неотложной медицинской помощи, когда она сопровождается такими симптомами, как:
- обморок
- лихорадка
- рвота кровью
- ректальное кровотечение
- боль в животе
Другие серьезные симптомы, которые требуют немедленной медицинской помощи, включают:
- сбивчивое дыхание
- боль и холодность конечности
- боль в груди с внезапным побледнением
Если у вас внезапно проявилась бледность, а также такие серьезные симптомы, как обморок, лихорадка и боль в животе, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи. Если у вас проявляются бледность и такие симптомы, как усталость и легкая одышка, стоит обратиться к врачу.
Диагностика
Бледность, низкое кровяное давление и слабый учащенный пульс — признаки того, что вы серьезно заболели. Боль и чувствительность в животе могут означать, что бледность вызвана внутренним кровотечением. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вашему доктору, возможно, придется сразу же заказать дополнительные анализы, чтобы определить основную причину вашего состояния.
Врач проверит ваши симптомы и историю болезни, проведет медицинский осмотр и проверит частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Бледность часто можно диагностировать визуально.
Следующие тесты используются для оценки причин бледности:
- Полный анализ крови. Этот анализ крови помогает оценить, есть ли у вас анемия или инфекция.
- Количество ретикулоцитов. Этот анализ крови помогает вашему врачу увидеть, насколько хорошо работает ваш костный мозг.
- Анализ стула. Этот тест проверяет наличие крови в вашем стуле, что может указывать на внутреннее кишечное кровотечение.
- Сывороточный тест на беременность. Этот тест исключает беременность. Анемия, которая может вызвать бледность, часто встречается при беременности.
- Функциональные тесты щитовидной железы. Эта серия тестов проверяет уровень гормонов щитовидной железы. Слабо функционирующая щитовидная железа может вызвать анемию.
- Функциональные пробы почек. Поскольку почечная недостаточность может вызвать анемию, ваш врач может назначить анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки.
- Анализы на дефицит витаминов. Ваш врач может назначить анализ уровня железа, витамина В12 или уровня фолата, чтобы определить, является ли дефицит питательных веществ причиной анемии.
- Рентген брюшной полости. Это неинвазивный тест, который использует рентген для проверки органов брюшной полости.
- УЗИ брюшной полости. Этот неинвазивный тест использует звуковые волны для выявления проблем в вашем теле.
- КТ брюшной полости. Этот тест использует рентгеновские лучи для формирования изображений органов и кровеносных сосудов в животе с высоким разрешением.
- Артериография конечностей. Этот рентгеновский тест включает в себя введение контраста в артерию конечности, чтобы помочь врачу определить наличие закупорки.
Лечение бледности
Лечение будет зависеть от причины бледности. Варианты могут включать в себя:
- соблюдение сбалансированной диеты
- прием добавок с железом, витамином B12 или фолатом
- прием лекарств или лечение существующих медицинских проблем
- операция, как правило, назначается только в тяжелых случаях острой кровопотери или для лечения артериальной закупорки
Долгосрочные перспективы
Последствия бледности будут зависеть от ее причины. Острые случаи бледности требуют немедленной медицинской помощи. Постоянную бледность часто можно вылечить с помощью лекарств. Однако составление правильного диагноза о том, что вызывает вашу бледность, будет ключом к своевременному и правильному лечению.
Источники:
«Импульса» соблюдает строгие правила отбора источников и полагается на рецензируемые исследования, научно-исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования недостаточно экспертных ссылок.
- Collings S, et al. (2016). Non-invasive detection of anaemia using digital photographs of the conjunctiva. DOI:
doi.org/10.1371/journal.pone.0153286 - Kalantri A, et al. (2010). Accuracy and reliability of pallor for detecting anaemia: A hospital-based diagnostic accuracy study. DOI:
doi.org/10.1371/journal.pone.0008545 - Mayo Clinic Staff. (2017). Anemia.
mayoclinic.org/diseases-conditions/anemia/symptoms-causes/syc-20351360 - Paleness. (n.d.).
ufhealthjax.org/encyclopedia/content.aspx?contentID=003244&projectTypeID=1 - Silver BJ. (2014). Anemia.
clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/hematology-oncology/anemia/