Эклампсия

Что такое эклампсия?

Эклампсия является тяжелым осложнением преэклампсии. Это редкое, но серьезное заболевание, при котором высокое кровяное давление приводит к приступам во время беременности.

Приступы — это периоды нарушения мозговой активности, которые могут вызывать приступы пристального зрения, снижения внимания и конвульсии (сильная тряска). Эклампсия поражает примерно 1 из каждых 200 женщин с преэклампсией. У вас может развиться эклампсия, даже если у вас нет истории судорог.

Какие симптомы у эклампсии?

Поскольку преэклампсия может привести к эклампсии, у вас могут быть симптомы обоих состояний. Однако некоторые из ваших симптомов могут быть связаны с другими заболеваниями, такими как заболевание почек или диабет. Важно сообщить своему врачу о любых ваших состояниях, чтобы он мог исключить другие возможные причины.

Ниже приведены распространенные симптомы преэклампсии:

  • повышенное кровяное давление
  • отек на лице или руках
  • головные боли
  • чрезмерное увеличение веса
  • тошнота и рвота
  • проблемы со зрением, включая эпизоды с потерей зрения или нечеткостью зрения
  • затруднение мочеиспускания
  • боль в животе, особенно в правой верхней части живота

Пациенты с эклампсией могут иметь те же симптомы, что и отмеченные выше, или могут даже не иметь симптомов до начала эклампсии. Ниже приведены распространенные симптомы эклампсии:

  • припадки
  • потеря сознания
  • возбуждение

Что вызывает эклампсию?

Эклампсия часто следует за преэклампсией, которая характеризуется высоким кровяным давлением, возникающим во время беременности и иногда после родов. Также могут присутствовать другие показатели, такие как белок в моче. Если ваша преэклампсия ухудшается и влияет на ваш мозг, вызывая припадки, у вас развилась эклампсия.

Врачи не знают наверняка, что вызывает преэклампсию, но считается, что это происходит из-за неправильного формирования и функции плаценты. Они могут объяснить, как симптомы преэклампсии могут привести к эклампсии.

Высокое кровяное давление

Преэклампсия — это когда ваше кровяное давление, или сила с которой кровь давит на стенки артерий, становится достаточно высоким, чтобы повредить артерии и другие кровеносные сосуды. Повреждение ваших артерий может ограничить кровоток. Это может вызвать отек в кровеносных сосудах вашего мозга и вашего растущего ребенка. Если этот ненормальный кровоток через сосуды нарушает способность вашего мозга функционировать, могут возникнуть припадки.

Протеинурия

Преэклампсия обычно влияет на функцию почек. Белок в моче, также известный как протеинурия, является общим признаком этого заболевания. Каждый раз, когда вы посещаете врача, ваша моча может проверяться на белок.

Как правило, ваши почки фильтруют отходы из вашей крови и выделяют мочу из этих отходов. Тем не менее, почки пытаются сохранить в крови питательные вещества, такие как белок, для перераспределения в организме. Если почечные фильтры, называемые клубочками, повреждены, белок может проникать через них и выделяться в моче.

Кто подвержен риску эклампсии?

Если у вас есть или была преэклампсия, у вас может быть риск эклампсии.

Другие факторы риска развития эклампсии во время беременности включают в себя:

  • гестационную или хроническую гипертонию (высокое кровяное давление)
  • возраст старше 35 лет или моложе 20 лет
  • беременность двойней или тройней
  • первая беременность
  • диабет или другое состояние, которое влияет на кровеносные сосуды
  • заболевание почек

Эклампсия и ваш ребенок

Преэклампсия и эклампсия поражают плаценту, которая является органом, доставляющим кислород и питательные вещества из крови матери к плоду. Когда высокое кровяное давление уменьшает кровоток через сосуды, плацента может быть неспособна функционировать должным образом. Это может привести к рождению ребенка с низким весом при рождении или другим проблемам со здоровьем.

Проблемы с плацентой часто требуют преждевременных родов ради здоровья и безопасности ребенка. В редких случаях эти состояния приводят к мертворождению.

Как диагностируется эклампсия?

Если у вас уже есть диагноз преэклампсии или у вас есть история этой болезни, врач назначит вам анализы, чтобы определить, повторилась ли ваша преэклампсия или же ухудшилась. Если у вас нет преэклампсии, ваш врач назначит анализы на преэклампсию и другие, чтобы определить причину припадков. Эти анализы могут включать в себя:

Анализы крови

Ваш врач может назначить несколько видов анализов крови для оценки вашего состояния. Эти тесты включают в себя полный анализ крови, который измеряет количество эритроцитов в вашей крови, и количество тромбоцитов, чтобы увидеть, насколько хорошо сворачивается ваша кровь. Анализы крови также помогут проверить вашу функцию почек и печени.

Креатининовый тест

Креатинин является продуктом отхода, созданным мышцами. Ваши почки должны отфильтровывать большую часть креатинина из вашей крови, но если клубочки повредятся, избыток креатинина останется в крови. Наличие слишком большого количества креатинина в крови может указывать на преэклампсию, но не всегда.

Анализы мочи

Ваш врач может назначить анализы мочи для проверки наличия белка и скорости его выведения.

Какие бывают методы лечения эклампсии?

Роды и плацента рекомендуются для лечения преэклампсии и эклaмпсии. Врач рассмотрит степень тяжести заболевания и степень зрелости вашего ребенка и порекомендует сроки родов.

Если врач диагностирует у вас легкую преэклампсию, он может контролировать ваше состояние и лечить вас лекарствами, чтобы предотвратить ее превращение в эклампсию. Лекарства и мониторинг помогут поддерживать кровяное давление в более безопасном диапазоне, пока ребенок не станет достаточно зрелым, чтобы его можно было родить.

Если у вас развивается тяжелая преэклампсия или эклампсия, возможны ранние роды. Ваш план медицинского обслуживания будет зависеть от того, насколько далеко вы находитесь во время беременности и от степени тяжести вашего заболевания. Вам нужно будет пребывать в больнице для наблюдения, пока вы не родите ребенка.

Лекарственные препараты

Могут потребоваться лекарства для предотвращения судорог, так называемые противосудорожными препаратами. Вам может понадобиться лекарство для снижения кровяного давления, если у вас высокое кровяное давление. Вы также можете получить стероиды, которые помогут развитию легких вашего ребенка до родов.

Каковы долгосрочные перспективы?

Симптомы должны пройти через несколько дней или недель после рождения ребенка. Тем не менее, у вас могут возникнуть проблемы с кровяным давлением во время следующей беременности и, возможно, позже в жизни. Важно следить за послеродовыми проверками артериального давления, чтобы убедиться, что заболевание проходит.

Если осложнения возникнут во время беременности, вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, такая как отслойка плаценты. Отслойка плаценты — это состояние, при котором плацента отделяется от матки. Это требует немедленного и неотложного кесарева сечения, чтобы спасти ребенка.

Ребенок может быть очень болен или даже умереть. Осложнения для матери могут быть довольно серьезными, включая риск смерти от инсульта или остановки сердца.

Однако получение надлежащей медицинской помощи при преэклампсии может предотвратить прогрессирование заболевания в более тяжелую форму, такую ​​как эклампсия. В соответствии с рекомендациями вашего врача вам следует посещать его после родов для контроля артериального давления, крови и мочи. Обязательно поговорите со своим врачом о любых имеющихся у вас симптомах.

8 источников