Что такое гонорея?
Гонорея — это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Его вызывает бактерия Neisseria gonorrhoeae. Она, как правило, поражает теплые, влажные участки тела, включая следующие:
- уретра (трубка, которая отводит мочу из мочевого пузыря)
- глаза
- горло
- влагалище
- анус
- женские половые пути (маточные трубы, шейка матки и матка)
Гонорея передается от человека к человеку через незащищенный оральный, анальный или вагинальный секс. Наибольшему риску заражения подвергаются люди с многочисленными сексуальными партнерами или те, кто не использует презерватив. Лучшей защитой от инфекции являются воздержание, моногамия (секс только с одним партнером) и правильное использование презервативов. Действия, которые повышают вероятность незащищенного секса, также увеличивают вероятность заражения. Это может быть злоупотребление алкоголем и употребление незаконных препаратов, особенно внутривенное употребление наркотиков.
Симптомы гонореи
Симптомы обычно возникают в течение 2-14 дней после контакта. Однако у некоторых людей, инфицированных гонореей, заметных симптомов не возникает. Важно помнить, что человек с гонореей, у которого нет симптомов (бессимптомный носитель), все еще заразен. Человек с большей вероятностью передаст инфекцию другим партнерам, если у него нет заметных симптомов.
Симптомы у мужчин
Заметные симптомы у мужчин могут не развиваться в течение нескольких недель. У некоторых мужчин симптомы никогда не проявляются.
Как правило, инфекция начинает проявлять симптомы через неделю после ее передачи. Первым заметным симптомом у мужчин часто является жжение или болезненное ощущение во время мочеиспускания. По мере развития, другие симптомы могут включать в себя следующее:
- частота или срочность мочеиспускания
- гнойные выделения (или капли) из полового члена (белые, желтые, бежевые или зеленоватые)
- отек или покраснение при открытии полового члена
- отек или боль в яичках
- постоянная боль в горле
Инфекция будет оставаться в организме в течение нескольких недель после лечения симптомов. В редких случаях гонорея может продолжать наносить вред организму, особенно уретре и яичкам. Боль также может распространяться на прямую кишку.
Симптомы у женщин
У многих женщин нет явных симптомов гонореи. Когда у женщин действительно появляются симптомы, они, как правило, слабо выражены или похожи на другие инфекции, что затрудняет их выявление. Гонорейные инфекции могут выглядеть как обычные вагинальные дрожжевые или бактериальные инфекции.
Симптомы включают в себя:
- выделения из влагалища (водянистые, кремовые или слегка зеленые)
- боль или жжение при мочеиспускании
- необходимость чаще мочиться
- тяжелые месячные или выделения крови между месячными
- больное горло
- боль при вступлении в половой акт
- острая боль в нижней части живота
- высокая температура
Тесты на гонорею
Медицинские работники могут диагностировать гонорейную инфекцию несколькими способами. Они могут взять образец жидкости из области с симптомами с помощью тампона (из полового члена, влагалища, прямой кишки или горла) и поместить его на предметное стекло. Если ваш врач подозревает наличие инфекции суставов или крови, образец могут взять путем забора крови или введения иглы в симптоматический сустав для забора жидкости. Затем образец изучат под микроскопом. Если клетки реагируют на вводимое вещество, скорее всего, у вас гонорея. Этот метод является относительно быстрым и простым, но он не обеспечивает абсолютной уверенности. Этот тест также может быть выполнен лаборантом.
Второй метод заключается в том, чтобы взять образец того же типа и поместить его в специальную чашку. Он будет инкубироваться в идеальных условиях роста в течение нескольких дней. Ксли гонорея присутствует, колония бактерий гонореи будет расти,.
Предварительный результат может быть готов в течение 24 часов. Окончательный результат займет до трех дней.
Осложнения гонореи
Женщины подвергаются большему риску отложенных осложнений от инфекций, которые остаются без лечения. Оставшись без лечения, инфекция гонореи у женщин может подниматься по женскому репродуктивному тракту и затрагивать матку, маточные трубы и яичники. Это состояние известно как воспаление тазовых органов и может вызвать сильную и хроническую боль и повреждение женских репродуктивных органов. Оно может быть вызвано и другими венерическими заболеваниями. У женщин также может развиться закупорка или рубцевание маточных труб, что может предотвратить будущую беременность или вызвать внематочную беременность. Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется за пределы матки. Гонорея может передаваться новорожденному во время родов.
Мужчины могут испытывать рубцевание уретры. У мужчин также может развиться болезненный абсцесс внутри полового члена. Инфекция может привести к снижению фертильности или бесплодия.
Когда гонорейная инфекция распространяется в кровоток, мужчины и женщины могут испытывать артрит, повреждение сердечного клапана или воспаление слизистой оболочки головного или спинного мозга. Это редкие, но серьезные последствия.
Лечение гонореи
Современные антибиотики могут вылечить большинство гонорейных инфекций. За получением лечения обратитесь к врачу.
Не существует никаких домашних средств или лекарств, отпускаемых без рецепта, которые смогут вылечить инфекцию с гонореей. Если вы подозреваете, что у вас гонорея, вам следует обратиться к врачу.
Антибиотики
После инъекции антибиотиков, назначенных врачом, вы должны почувствовать облегчение в течение нескольких дней.
Однако появление устойчивых к антибиотикам штаммов гонореи представляет собой растущую проблему. В этих случаях может потребоваться более обширное лечение. Ученые работают над разработкой вакцин для предотвращения гонорейной инфекции.
Профилактика гонореи
Самый безопасный способ предотвратить гонорею или другие ЗППП — воздержание. Если вы занимаетесь сексом, всегда используйте презерватив. Важно быть открытым со своими сексуальными партнерами, регулярно проходить тестирование на ЗППП и выяснять, проходили ли они тестирование.
Если у вашего партнера появляются признаки возможной инфекции, избегайте любых сексуальных контактов с ним. Попросите партнеру обратиться к врачу, чтобы исключить передачу любой возможной инфекции.
Вы с большей вероятностью можете заболеть гонореей, если у вас уже была эта болезнь или другие ЗППП. Вы также подвержены большему риску, если у вас есть несколько половых партнеров или новый партнер.
Что делать, если у вас гонорея
Если вы считаете, что у вас гонорея, вам следует избегать любой сексуальной активности. Вы также должны немедленно связаться с врачом.
Во время посещения вашего врача будьте готовы:
- описать свои симптомы
- обсудить свою сексуальную историю
- предоставить контактную информацию для предыдущих сексуальных партнеров, чтобы врач мог анонимно связаться с ними от вашего имени
Если вы общаетесь со своим сексуальным партнером (партнерами), дайте им знать, что им следует немедленно провериться.
Если вы принимаете антибиотики, важно пройти полный курс, чтобы убедиться, что ваша инфекция полностью вылечена. Сокращение курса антибиотиков может сделать бактерии более склонными к развитию устойчивости к антибиотику. Вы также должны проконсультироваться с врачом через одну-две недели, чтобы убедиться, что ваша инфекция прошла.
Если результаты окажутся отрицательными, и у вашего полового партнера также не будет каких-либо инфекций, можно возобновить сексуальную активность.
Источники:
«Импульса» соблюдает строгие правила отбора источников и полагается на рецензируемые исследования, научно-исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования недостаточно экспертных ссылок.
- Budkaew J, et al. (2019). Prevalence and factors associated with gonorrhea infection with respect to anatomic distributions among men who have sex with men. DOI:
10.1371/journal.pone.0211682 - Gonorrhea. (2019).
womenshealth.gov/a-z-topics/gonorrhea - Gonorrhea and chlamydia: Screening. (2014).
uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/chlamydia-and-gonorrhea-screening - Gonorrhea — CDC fact sheet (detailed version). (2019).
cdc.gov/std/gonorrhea/stdfact-gonorrhea-detailed.htm - Klausner JD, et al. (2020). Resistance-guided treatment of gonorrhea: A prospective clinical study. DOI:
10.1093/cid/ciaa596 - Kumar, P. (2012). Gonorrhoea presenting as red eye: Rare case.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3326851 - Nudel K, et al. (2018). Transcriptome analysis of Neisseria gonorrhoeae during natural infection reveals differential expression of antibiotic resistance determinants between men and women.
msphere.asm.org/content/3/3/e00312-18 - Poole J, et al. (2019). Repurposed drugs that block the gonococcus-complement receptor 3 interaction can prevent and cure gonococcal infection of primary human cervical epithelial cells.
mbio.asm.org/content/11/2/e03046-19 - Sexually transmitted diseases (STDs): Treatment and screening. (2020).
cdc.gov/std/treatment/default.htm - Tshokey T, et al. (2018). Antibiotic resistance in Neisseria gonorrhoea and treatment outcomes of gonococcal urethritis suspected patients in two large hospitals in Bhutan, 2015. DOI:
10.1371/journal.pone.0201721