Что означает недержание мочи?
Недержание мочи происходит, когда вы теряете контроль над мочевым пузырем. В некоторых случаях вы можете полностью опорожнить содержимое мочевого пузыря. В других случаях возможна незначительная утечка. Это состояние может быть временным или хроническим, в зависимости от его причины.
По данным Фонда урологии США, миллионы взрослых в Соединенных Штатах страдают недержанием мочи. По данным Johns Hopkins Medicine, это чаще встречается среди женщин в возрасте 50 лет и старше. Однако это состояние может затронуть любого.
По мере старения мышцы, поддерживающие мочевой пузырь, имеют тенденцию ослабевать, что может привести к недержанию мочи.
Многие различные проблемы со здоровьем могут также вызывать это состояние. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и могут быть признаком рака, камней в почках, инфекции или увеличения простаты.
Если у вас недержание мочи, запишитесь на прием к врачу. Недержание мочи может мешать вашей повседневной жизни и привести к возможным несчастным случаям. Ваш лечащий врач также может определить, является ли причиной более серьезное заболевание.
Типы недержания мочи
Недержание мочи делится на три основных типа. У вас может быть более одного типа одновременно.
Стрессовое недержание
Стрессовое недержание, оно же недержание мочи при напряжении, вызывается определенными видами физической активности.
Например, вы можете потерять контроль над мочевым пузырем, когда вы:
- выполняете упражнения
- кашляете
- чихаете
- смеетесь
Такие действия создают нагрузку на мышцу сфинктера, которая удерживает мочу в мочевом пузыре. Дополнительное давление может приводить к тому, что эта мышца будет выделять мочу.
Неотложное недержание мочи
Неотложное недержание мочи возникает, когда вы теряете контроль над мочевым пузырем после внезапного и сильного позыва к мочеиспусканию. Как только возникает нужда, вы, возможно, не успеваете добраться до ванной комнаты.
Недержание из-за переполнения пузыря
Недержание мочи из-за переполнения может возникнуть, если вы не полностью опорожняете мочевой пузырь при мочеиспускании. Позже часть оставшейся мочи может вытечь из мочевого пузыря.
Причины недержания мочи
Есть много потенциальных причин недержания мочи.
Примеры включают в себя:
- ослабленные мышцы мочевого пузыря в результате старения
- физическое повреждение мышц тазового дна
- увеличенная простата
- рак
Некоторые из этих состояний легко поддаются лечению и вызывают только временные проблемы с мочеиспусканием. Другие более серьезны и настойчивы.
Старение
Когда вы становитесь старше, мышцы, поддерживающие мочевой пузырь, обычно становятся слабее, что повышает риск недержания мочи.
Для поддержания крепких мышц и здорового мочевого пузыря важно придерживаться здорового образа жизни. Чем вы здоровее, тем больше у вас шансов избежать недержания мочи с возрастом.
Повреждение
Ваши мышцы тазового дна поддерживают мочевой пузырь. Повреждение этих мышц может привести к недержанию мочи. Это может быть вызвано определенными типами операций, такими как гистерэктомия. Также это распространено при беременности и родах.
Увеличенная простата
Если вы мужчина, ваша предстательная железа окружает шейку мочевого пузыря. Эта железа выпускает жидкость, которая защищает и питает вашу сперму. С возрастом она имеет свойство увеличиваться. В результате мужчины часто испытывают некоторое недержание.
Рак
Рак простаты или мочевого пузыря может вызвать недержание мочи. В некоторых случаях лечение рака также может затруднить контроль над мочевым пузырем. Даже доброкачественные опухоли могут вызвать недержание, блокируя течение мочи.
Другие потенциальные причины
Другие возможные причины недержания включают в себя:
- запор
- инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
- камни в почках или мочевом пузыре
- простатит или воспаление простаты
- интерстициальный цистит или хроническое заболевание, которое вызывает воспаление в мочевом пузыре
- побочные эффекты от некоторых лекарств, таких как препараты от кровяного давления, миорелаксанты, седативные средства и некоторые сердечные препараты
Некоторые факторы образа жизни могут также вызвать временные приступы недержания. Например, употребление слишком большого количества алкоголя, напитков с кофеином или других жидкостей может привести к временной потере контроля над мочевым пузырем.
Когда обращаться за медицинской помощью
Любой случай недержания является основанием для обращения за медицинской помощью. Это может быть симптомом более серьезного заболевания, которое необходимо лечить.
Даже если первопричина не является серьезной, недержание может быть серьезным неудобством в вашей жизни. Важно поставить точный диагноз и обсудить варианты лечения с вашим лечащим врачом.
В некоторых случаях недержание является показанием к неотложной медицинской помощи.
Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы потеряете контроль над мочевым пузырем и испытаете любой из следующих симптомов:
- проблемы с речью или ходьбой
- слабость или покалывание в любой части вашего тела
- потеря зрения
- спутанность сознания
- потеря сознания
- потеря контроля над кишечником
Чего ожидать на приеме у врача?
Во время визита врач, скорее всего, задаст вопросы о ваших симптомах. Ему, вероятно, захочется узнать, как долго вы страдаете недержанием, какие виды недержания вы испытываете и другие детали.
Вас также могут спросить о ваших ежедневных привычках, включая обычный рацион и любые лекарства или добавки, которые вы принимаете.
В зависимости от ваших симптомов и истории болезни врач может заказать дополнительные анализы, в том числе:
- Взять образец мочи для анализа. Сотрудники лаборатории могут проверить образец мочи на наличие признаков инфекции или других проблем.
- Измерение количества мочи, которую вы выделяете при мочеиспускании, количества, оставшегося в мочевом пузыре, и давления в мочевом пузыре. Эта информация собирается путем введения катетера или небольшой трубки в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.
- Проведение цистоскопии. Во время этого теста вам вставят маленькую камеру в мочевой пузырь, чтобы внимательно осмотреть его.
Что будет включать ваше лечение
Рекомендуемый план лечения будет зависеть от причины недержания мочи. Основное заболевание может потребовать лекарств, хирургического вмешательства или других методов лечения.
Вас также могут попросить выполнять определенные упражнения, такие как упражнения для тазового дна или тренировки мочевого пузыря, которые могут помочь улучшить контроль над мочевым пузырем.
В определенных ситуациях ваш врач может не справиться с вашим недержанием мочевого пузыря. В этих случаях вы можете предпринять шаги для управления своим состоянием.
Например, ваш врач может посоветовать вам:
- скорректировать свою диету или потребление жидкости
- наладить четкий и хорошо освещенный путь в туалет
- использовать впитывающее белье или прокладки
- ходить в туалет по запланированному расписанию
Предотвращение недержания мочи
Вы не можете предотвратить все случаи недержания мочи, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск его развития. Здоровый образ жизни — это ключ.
Например, попробуйте:
- поддерживать свой здоровый вес
- больше упражняться
- придерживаться сбалансированной диеты
- ограничить потребление кофеина и алкоголя
- бросить курить, если вы курите
Источники:
«Импульса» соблюдает строгие правила отбора источников и полагается на рецензируемые исследования, научно-исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования недостаточно экспертных ссылок.
- Jung J, et al. (2012). Clinical and functional anatomy of the urethral sphincter. DOI:
10.5213/inj.2012.16.3.102 - Mayo Clinic Staff. (2019). Urinary incontinence.
mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-incontinence/symptoms-causes/syc-20352808 - Urinary incontinence in older adults. (2017).
nia.nih.gov/health/urinary-incontinence-older-adults - Urinary incontinence in women. (n.d.).
hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/urinary-incontinence/urinary-incontinence-in-women - What is urinary incontinence? (n.d.).
urologyhealth.org/urologic-conditions/urinary-incontinence