Острый инфаркт миокарда

Что такое острый инфаркт миокарда?

Острый инфаркт миокарда — это медицинское название сердечного приступа. Сердечный приступ — это опасное для жизни состояние, которое возникает, когда кровоток к сердечной мышце внезапно прерывается, вызывая повреждение тканей. Обычно это происходит вследствие закупорки одной или нескольких коронарных артерий. Закупорка может произойти из-за накопления бляшек, которые в основном состоят из жира, холестерина и клеточных отходов.

Позвоните в скорую помощь прямо сейчас, если вы думаете, что у вас или ваших знакомых может быть сердечный приступ.

Какие симптомы у острого инфаркта миокарда?

Хотя классическими симптомами сердечного приступа являются боль в груди и одышка, симптомы могут быть самыми разными. Наиболее распространенные симптомы сердечного приступа включают в себя:

  • давление или стеснение в груди
  • боль в груди, спине, челюсти и других областях верхней части тела, которая длится более нескольких минут или проходит и возвращается
  • сбивчивое дыхание
  • потливость
  • тошнота
  • рвота
  • тревожность
  • кашель
  • головокружение
  • быстрый сердечный ритм

Важно отметить, что не все люди с сердечными приступами испытывают одинаковые симптомы или одинаковую степень их выраженности. Боль в груди является наиболее распространенным симптомом среди женщин и мужчин. Однако женщины чаще, чем мужчины, имеют:

Фактически, некоторые женщины, у которых был сердечный приступ, сообщают, что их симптомы напоминали симптомы гриппа.

Что вызывает острый инфаркт миокарда?

Сердце — это главный орган сердечно-сосудистой системы, которая также включает различные типы кровеносных сосудов. Некоторые из наиболее важных сосудов — это артерии. Они доставляют богатую кислородом кровь в организм, во все органы. Коронарные артерии доставляют богатую кислородом кровь именно к сердечной мышце. Когда эти артерии блокируются или сужаются из-за скопления бляшек, приток крови к сердцу может значительно уменьшиться или полностью прекратиться. Это может вызвать сердечный приступ. К закупорке коронарных артерий могут привести несколько факторов.

Плохой холестерин

Плохой холестерин, также называемый липопротеинами низкой плотности (ЛПНП), является одной из основных причин закупорки артерий. Холестерин — это бесцветное вещество, которое содержится в пище, которую вы едите. Ваш организм также производит холестерин. Не весь холестерин вреден, но холестерин ЛПНП может прилипать к стенкам ваших артерий и создавать бляшки. Бляшки — это твердое вещество, которое блокирует кровоток в артериях. Тромбоциты, которые помогают крови свернуться, могут прилипать к бляшкам и накапливаться со временем.

Насыщенные жиры

Насыщенные жиры также могут способствовать накоплению бляшек в коронарных артериях. Насыщенные жиры содержатся в основном в мясных и молочных продуктах, включая говядину, сливочное масло и сыр. Эти жиры могут привести к закупорке артерий, увеличивая количество плохого холестерина в системе крови и уменьшая количество хорошего холестерина.

Транс-жиры

Другой тип жира, который способствует закупорке артерий, — это транс-жир или гидрогенизированный жир. Транс-жиры обычно производятся искусственно и могут быть найдены в различных обработанных продуктах. Транс-жиры обычно указываются на пищевых этикетках как гидрогенизированное масло или частично гидрогенизированное масло.

Кто подвергается риску острого инфаркта миокарда?

Определенные факторы могут увеличить риск сердечного приступа.

Высокое кровяное давление

У вас выше риск сердечного приступа, если у вас высокое кровяное давление. Нормальное кровяное давление должно быть ниже 120/80 мм рт. ст. в зависимости от вашего возраста. По мере повышения этих показателей давления повышается и риск развития проблем с сердцем. Высокое кровяное давление повреждает артерии и ускоряет накопление бляшек.

Высокий уровень холестерина

Высокий уровень холестерина в крови повышает риск развития острого инфаркта миокарда. Вы можете снизить уровень холестерина, внеся изменения в свой рацион или принимая определенные лекарства, называемые статинами.

Высокие уровни триглицеридов

Высокий уровень триглицеридов также увеличивает риск сердечного приступа. Триглицериды — это тип жира, который закупоривает ваши артерии. Триглицериды из пищи, которую вы едите, проходят через вашу кровь и откладываются в теле, обычно в ваших жировых клетках. Тем не менее, некоторые триглицериды могут оставаться в артериях и способствовать накоплению бляшек.

Диабет и высокий уровень сахара в крови

Диабет — это состояние, которое вызывает повышение уровня сахара в крови, или глюкозы. Высокий уровень сахара в крови может повредить кровеносные сосуды и в конечном итоге привести к заболеванию коронарной артерии. Это серьезное заболевание, которое может вызвать сердечные приступы у некоторых людей.

Тучность

Ваши шансы на сердечный приступ выше, если у вас избыточный вес. Ожирение связано с различными состояниями, которые увеличивают риск сердечного приступа, в том числе:

  • сахарный диабет
  • высокое кровяное давление
  • высокий уровень холестерина
  • высокий уровень триглицеридов

Курение

Курение табачных изделий увеличивает риск сердечного приступа. Это также может привести к другим сердечно-сосудистые состояния и заболевания.

Возраст

Риск сердечного приступа увеличивается с возрастом. Мужчины более подвержены риску сердечного приступа после 45 лет, а женщины подвержены более высокому риску сердечного приступа после 55 лет.

Семейная история

У вас больше шансов получить сердечный приступ, если у вас в семье был ранний порок сердца. Ваш риск особенно высок, если у вас есть члены семьи мужского пола, у которых развилось заболевание сердца до 55 лет, или если у вас есть члены семьи женского пола, у которых заболело сердце до 65 лет.

Другие факторы, которые могут увеличить риск сердечного приступа, включают в себя:

  • стресс
  • недостаток упражнений
  • употребление запрещенных наркотиков, в том числе кокаина и амфетаминов
  • перенесенная преэклампсия или высокое кровяное давление во время беременности

Как диагностируется острый инфаркт миокарда?

Чтобы определить, был ли у вас сердечный приступ, врач послушает ваше сердце, чтобы проверить наличие нарушений сердечного ритма. Врачи могут также измерить ваше кровяное давление. Также будет проведен ряд различных анализов, если врач решит, что у вас мог быть сердечный приступ. Для измерения электрической активности сердца может быть сделана электрокардиограмма (ЭКГ). Анализы крови также могут быть использованы для проверки белков, связанных с повреждением сердца, таких как тропонин.

Другие диагностические тесты включают в себя:

  • стресс-тест, чтобы увидеть, как сердце реагирует на определенные ситуации, такие как физические упражнения
  • ангиограмма с коронарной катетеризацией для выявления участков закупорки в артериях
  • эхокардиограмма, которая поможет определить области сердца, которые не работают должным образом

Как лечится острый инфаркт миокарда?

Сердечные приступы требуют немедленного лечения, поэтому большинство процедур начинаются в отделении неотложной помощи. Минимально инвазивная процедура, называемая ангиопластикой, может быть использована для разблокирования артерий, которые снабжают кровью сердце. Во время ангиопластики хирург вставит длинную тонкую трубку, называемую катетером, через артерию, чтобы достичь закупорки. Затем он надует небольшой баллон, прикрепленный к катетеру, чтобы вновь открыть артерию, позволяя возобновить кровоток. Хирург может также поместить небольшую сетчатую трубку, называемую стентом, на место закупорки. Стент поможет предотвратить повторное закрытие артерии.

В некоторых случаях врач может также захотеть выполнить шунтирование коронарной артерии. В ходе этой процедуры хирург перенаправит вены и артерии, чтобы кровь могла обтекать закупорку. Коронарное шунтирование иногда делается сразу после сердечного приступа. Однако в большинстве случаев его делают через несколько дней после инцидента, поэтому сердце успевает зажить.

Некоторые лекарства также может быть использованы при лечении сердечного приступа:

  • Разжижители крови, такие как аспирин, часто используются для разрушения сгустков крови и улучшения кровотока через суженные артерии.
  • Тромболитики часто используются для растворения сгустков.
  • Антиагреганты могут быть использованы для предотвращения образования новых сгустков и роста существующих сгустков.
  • Нитроглицерин может быть использован для расширения кровеносных сосудов.
  • Бета-блокаторы снижают кровяное давление и расслабляют сердечную мышцу. Это может помочь ограничить серьезность повреждения вашего сердца.
  • Ингибиторы АПФ также могут быть использованы для снижения артериального давления и снижения нагрузки на сердце.
  • Обезболивающие могут быть использованы, чтобы уменьшить любой дискомфорт.

Чего можно ожидать после лечения?

Ваши шансы на выздоровление от сердечного приступа зависят от того, насколько серьезным является повреждение сердца и насколько быстро вы получите неотложную помощь. Чем раньше вы получите лечение, тем больше шансов на выживание. Тем не менее, если ваша сердечная мышца серьезно повреждена, сердце может быть неспособно накачать достаточное количество крови по всему телу. Это может привести к сердечной недостаточности.

Повреждение сердца также увеличивает риск развития аномальных сердечных ритмов, или аритмий. Ваш риск повторного сердечного приступа также будет выше.

Многие люди, у которых были сердечные приступы, испытывают беспокойство и депрессию. Важно поговорить с врачом о ваших проблемах во время выздоровления. Также может быть полезно присоединиться к группе поддержки или поговорить с психологом о том, через что вы проходите.

Большинство людей могут возобновить свою обычную деятельность после сердечного приступа. Тем не менее, нужно будет с осторожностью возвращаться к любой интенсивной физической активности. Врач поможет вам разработать конкретный план восстановления. Может потребоваться принимать лекарства или пройти программу реабилитации сердца. Этот тип программы может помочь вам медленно восстановить силы, научить вас изменениям в здоровом образе жизни и поможет вам пройти курс лечения.

Как можно предотвратить острый инфаркт миокарда?

Есть много шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить сердечный приступ, даже если у вас уже был один.

Один из способов снизить риск — придерживаться диеты, полезной для сердца. Эта диета должна в основном состоять из следующих продуктов:

Вы также должны уменьшить количество следующих продуктов в вашем рационе:

  • сахар
  • насыщенный жир
  • транс-жир
  • холестерин

Это особенно важно для людей с диабетом, высоким кровяным давлением и высоким уровнем холестерина.

Упражнения несколько раз в неделю также улучшат ваше сердечно-сосудистое здоровье. Если у вас недавно случился сердечный приступ, вам следует поговорить с врачом, прежде чем начинать новый план упражнений.

Также важно бросить курить, если вы курите. Отказ от курения значительно снизит риск сердечного приступа и улучшит здоровье сердца и легких. Вы также должны избегать пассивного курения.

5 источников