Расстройства височно-нижнечелюстного сустава

Что такое ВНЧС?

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — это сустав, который соединяет нижнюю челюсть с черепом. Его можно найти на обеих сторонах головы перед ушами. Он позволяет челюсти открываться и закрываться, что, в свою очередь, позволяет человеку говорить и есть.

Эта аббревиатура также использовалась для обозначения группы проблем со здоровьем, связанных с челюстью, но чаще она становится сокращенно именуемой ВНЧС, чтобы отличить височно-нижнечелюстной сустав от самого нарушения работы челюсти. Эти расстройства могут вызвать болезненность в суставах, лицевую боль и затруднения при движении сустава.

По данным Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований США, 10 миллионов американцев (при населении более 300 миллионов человек) страдают от расстройства ВНЧС. Расстройство ВНЧС чаще встречается среди женщин, чем мужчин. Эти расстройства поддаются лечению, но у них существует множество возможных причин. Это может затруднить диагностику.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о ВНЧС. Вы должны обсудить любые проблемы с вашим врачом.

Что вызывает расстройство ВНЧС?

Во многих случаях неизвестно, что вызывает расстройство ВНЧС. Травма челюсти или сустава может сыграть свою роль. Есть и другие состояния здоровья, которые могут способствовать расстройству ВНЧС. Они включают следующее:

  • артрит
  • эрозия сустава
  • привычка скрежетать или сдавливать челюсти
  • структурные проблемы с челюстями, присутствующие при рождении

Есть некоторые другие факторы, которые часто связаны с развитием расстройства ВНЧС, но не было доказано, что они вызывают расстройство ВНЧС. Это включает:

  • использование ортодонтических брекетов
  • плохая осанка, которая напрягает мышцы шеи и лица
  • длительный стресс
  • плохое питание
  • недостаток сна

Каковы симптомы расстройства ВНЧС?

Симптомы расстройств ВНЧС зависят от тяжести и причины вашего состояния. Наиболее распространенным симптомом расстройства ВНЧС является боль в челюсти и окружающих мышцах. Другие симптомы, обычно связанные с этими расстройствами, включают:

  • боль, которая может ощущаться в лице или шее
  • скованность мышц челюсти
  • ограниченное движение челюсти
  • блокировка челюсти
  • щелкающий или хлопающий звук на месте ВНЧС
  • сдвиг в челюсти, который изменяет выравнивание верхних и нижних зубов (так называемый неправильный прикус)

Симптомы могут проявляться только на одной стороне лица или на обеих.

Как диагностируется расстройство ВНЧС?

Нарушения ВНЧС может быть тяжело диагностировать. Не существует стандартных тестов для диагностики этих нарушений. Врач может направить вас к стоматологу или специалисту по ушам, носу и горлу (ЛОР) для диагностики вашего состояния.

Ваш врач может осмотреть вашу челюсть, чтобы увидеть, есть ли отек или болезненность, если у вас есть симптомы расстройства ВНЧС. Ваш врач также может использовать несколько различных тестов для визуализации. Они могут включать в себя следующее:

  • рентген челюсти
  • КТ челюсти, показывающую кости и ткани суставов
  • МРТ челюсти, показывающую, есть ли проблемы со структурой челюсти

Как лечится расстройство ВНЧС?

В большинстве случаев симптомы нарушений ВНЧС можно вылечить в домашних условиях. Для облегчения симптомов ВНЧС вы можете:

  • есть мягкую пищу
  • прикладывать лед, чтобы уменьшить отек
  • уменьшить движения челюсти
  • избегать жевательной резинки и жесткой пищи (например, вяленой говядины)
  • уменьшить стресс
  • использовать упражнения на растяжку челюсти, чтобы улучшить движение челюсти

Вам может понадобиться помощь вашего врача, если ваши симптомы не улучшаются при этих методах лечения. В зависимости от ваших симптомов врач может назначить или порекомендовать следующее:

  • обезболивающие препараты
  • лекарства для расслабления мышц челюсти
  • лекарства, помогающие уменьшить отек челюсти (кортикостероидные препараты)
  • стабилизирующие шины или защитные приспособления для предотвращения сжимания зубов
  • ботокс для снижения напряжения в мышцах и нервах челюсти
  • когнитивно-поведенческая терапия, которая поможет уменьшить стресс

В редких случаях ваш врач может порекомендовать операцию или другие процедуры для лечения вашего состояния. Процедуры могут включать в себя:

  • корректирующее лечение зубов для улучшения прикуса и выравнивания зубов
  • артроцентез, который удаляет жидкость и мусор из сустава
  • операция по замене сустава

Процедуры, используемые для лечения этого состояния, могут в некоторых случаях усугубить ваши симптомы. Поговорите со своим врачом о потенциальных рисках этих процедур.

Как можно предотвратить нарушение работы ВНЧС?

Возможно, вы не сможете предотвратить развитие нарушений в работе ВНЧС, но вы можете уменьшить симптомы, снизив уровень стресса. Можно попытаться прекратить скрипеть зубами, если для вас это проблема. Возможные решения для сдерживания зубов включают ношение каппы ночью и прием миорелаксантов. Вы можете также предотвратить скрежетание зубов, уменьшая общее напряжение и беспокойство посредством консультирования, физических упражнений и диеты.

Перспективы расстройств ВНЧС

Перспективы расстройства ВНЧС зависят от причины проблемы. Нарушение ВНЧС можно успешно вылечить у многих людей с помощью домашних средств, таких как изменение осанки или снижение стресса. Если ваше состояние вызвано хроническим (длительным) заболеванием, таким как артрит, изменения образа жизни может быть недостаточно. Артрит может изнашивать сустав со временем и усиливать боль.

Большинство случаев расстройств ВНЧС требуют изменений в образе жизни в сочетании с лекарствами для облегчения боли и дискомфорта. Агрессивное лечение редко требуется. Поговорите со своим врачом о ваших вариантах, чтобы определить, какое лечение подходит именно вам.

3 источника