Синдром Рейе

Что такое синдром Рейе?

Синдром Рейе (он же гепатоцеребральный синдром) — это редкое заболевание, которое вызывает повреждение мозга и печени. Хотя оно может произойти в любом возрасте, чаще всего наблюдается у детей.

Синдром Рейе обычно возникает у детей, которые недавно перенесли вирусную инфекцию, такую ​​как ветряная оспа или грипп. Прием аспирина для лечения такой инфекции значительно увеличивает риск заболевания Рей.

И ветряная оспа, и грипп могут вызвать головную боль. Вот почему важно не использовать аспирин для лечения головной боли у ребенка. У ребенка может быть необнаруженная вирусная инфекция, и у него может развиться синдром Рейе.

Какие симптомы у синдрома Рейе?

Симптомы синдрома Рейе наступают быстро. Обычно они появляются в течение нескольких часов.

Первым симптомом Рей обычно является рвота. Затем следует раздражительность или агрессивность. После этого дети могут стать смущенными и вялыми. У них могут быть судороги, могут впасть в кому.

Лекарства от синдрома Рейе не существует. Тем не менее, симптомы иногда можно контролировать. Например, стероиды помогают уменьшить отек мозга.

Причины

Эксперты не уверены, что именно вызывает синдром Рейе. Могут играть роль несколько факторов. Существуют убедительные доказательства того, что он вызывается, когда люди лечат вирусную инфекцию аспирином. Похоже, это происходит у детей и подростков, у которых есть основное нарушение окисления жирных кислот. Это тип метаболического нарушения, которое приводит к неспособности организма расщеплять жирные кислоты. Другие лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут содержать салицилаты, подобные тем, которые содержатся в аспирине.

Такие лекарства не следует давать детям, у которых могла быть или была вирусная инфекция. Их также следует избегать в течение нескольких недель после того, как ребенок получил вакцину против ветряной оспы.

Кроме того, считается, что воздействие некоторых химических веществ, таких как разбавители краски или гербициды, может способствовать развитию синдрома Рейе.

Распространенность и факторы риска

Дети и подростки с основными нарушениями окисления жирных кислот подвержены наибольшему риску синдрома Рейе. Скрининговые тесты могут определить, есть ли у вашего ребенка это расстройство. По данным клиники Майо, в некоторых случаях болезнь Рейе может быть основным метаболическим заболеванием, вызываемым вирусом.

Если вы используете аспирин для лечения симптомов вирусной инфекции вашего ребенка или подростка, у него будет высокий риск развития синдрома Рейе.

Синдром Рейе встречается крайне редко, поэтому наши знания о нем все еще ограничены. Начиная с 1988 года ежегодно регистрируется менее 20 случаев. Выживаемость при синдроме Рейе составляет около 80 процентов.

Лечение

Синдром Рейе является серьезным заболеванием и может быть показанием к неотложной медицинской помощи, поэтому заблаговременное лечение имеет важное значение. Обычно его лечат с помощью госпитализации. В тяжелых случаях дети будут проходить лечение в отделении интенсивной терапии.

От синдрома Рейе нет лекарства, поэтому лечение будет поддерживающим, направленным на уменьшение симптомов и осложнений. Врачи позаботятся о том, чтобы ребенок оставался гидратирован и поддерживался сбалансированный электролит. Они будут оценивать кардиореспираторный статус (сердце и легкие), а функция печени будет тщательно контролироваться. Детям с судорогами будут давать соответствующие лекарства, чтобы контролировать их и их побочные эффекты.

Лекарства, часто используемые для лечения синдрома Рейе, включают:

  • инсулин для увеличения метаболизма глюкозы
  • кортикостероиды для уменьшения отека мозга
  • мочегонные средства, чтобы избавиться от лишней жидкости

В тяжелых случаях может использоваться дыхательный аппарат или респиратор, если дыхание ребенка неэффективно или слишком медленное.

Чем раньше будет диагностирован синдром Рейе, тем лучше будет исход для ребенка. Если человек прогрессирует до поздних стадий синдрома, он может завершиться постоянным повреждением мозга.

Предотвращение синдрома Рейе

Синдром Рейе стал менее распространенным, потому, что врачи и родители больше не дают аспирин детям.

Каков долгосрочный прогноз при синдроме Рейе?

Синдром Рейе редко приводит к летальному исходу. Тем не менее, он может вызвать различные степени постоянного повреждения головного мозга. Немедленно доставьте вашего ребенка в отделение неотложной помощи, если вы видите следующие его признаки:

  • спутанность сознания
  • вялость
  • другие психические симптомы
4 источника