Общая информация
Хорошее здоровье сердца складывается из многих частей.
Чем раньше вы попытаетесь сделать выбор в пользу здорового образа жизни, тем лучше вы будете себя чувствовать по мере старения. Подумайте о внесении небольших изменений уже сейчас, которые приведут к большим изменениям спустя годы. Это как слегка изменить курс поезда, что приведет к большой разнице в конечном пункте назначения.
Это особенно верно, когда речь идет о высоком уровне холестерина.
Холестерин — это жирное вещество, которое вырабатывает печень. Его также можно найти в определенных продуктах. Ваше тело нуждается в определенном количестве холестерина, чтобы нормально функционировать. Но чрезмерное количество «плохого» холестерина — холестерина с высоким уровнем липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — повышает риск сердечного приступа или инсульта.
Холестерин в крови может накапливаться в стенках кровеносных сосудов, вызывая закупорку, которая может привести к следующему:
уменьшение притока крови к сердцу и повышение риска сердечных приступов
уменьшение притока крови к мозгу и повышение риска инсульта
Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), высокий уровень холестерина повышает риск возникновения сердечных заболеваний.
Ваш общий уровень холестерина — это общее количество холестерина, который присутствует в вашей крови. Он делится на:
- липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
- липопротеины высокой плотности (ЛПВП)
- триглицериды
ЛПНП также называют «плохим» холестерином, потому что он блокирует кровеносные сосуды и увеличивает риск сердечных заболеваний. ЛПВП считается «хорошим» холестерином, потому что помогает защитить вас от болезней сердца. Чем выше уровень ЛПВП, тем лучше.
Наконец, общий холестерин включает триглицериды. Это еще один тип жирного вещества, который может накапливаться в организме и считается «строительным материалом» холестерина.
Высокий уровень триглицеридов и низкий уровень ЛПВП повышают риск сердечных заболеваний.
Холестерин у взрослых
Американская кардиологическая ассоциация рекомендует всем взрослым проверять уровень холестерина каждые 4–6 лет, начиная с 20 лет, когда уровень холестерина может начать расти.
С возрастом уровень холестерина повышается. Мужчины, как правило, подвергаются более высокому риску повышения холестерина, чем женщины. Тем не менее, риск женщины увеличивается после того, как она входит в менопаузу.
Людям с высоким уровнем холестерина и другими сердечными факторами риска, такими как диабет, рекомендуется более частое тестирование.
Таблица холестерина для взрослых
В соответствии с руководящими принципами по лечению холестерина в крови, опубликованными в Journal of the American College of Cardiology (JACC) от 2018 года, приемлемые, пограничные и высокие показатели холестерина для взрослых такие.
Все значения приведены в мг/дл (миллиграммы на децилитр) и основаны на измерении натощак.
| Общий холестерин | ЛПВП | ЛПНП | Триглицериды | |
| Хороший | Меньше 200 (чем ниже, тем лучше) | Идеал: 60 или выше; 40 для мужчин и 50 для женщин (или выше) приемлемо | Меньше 100 (ниже 70, если есть болезнь коронарных артерий) | Меньше 149 (в идеале ниже 100) |
| Пограничный | Умеренно повышенный | 200-239 | — | 130-159 |
| 150–199 | Высокий | 240 или выше | — | 160 или выше (190 — очень высоко) |
| 200 или выше; 500 считается существенно высоким | Низкий | — | Меньше 40 | — |
Холестерин у детей
Физически активные дети, которые питаются здоровой пищей, не имеют избыточного веса и не имеют семейной истории с высоким уровнем холестерина, подвержены более низкому риску повышения уровня холестерина.
Согласно действующим рекомендациям, всем детям необходимо проверять уровень холестерина в возрасте от 9 до 11 лет, а затем снова в возрасте от 17 до 21 года.
Детей с большим количеством факторов риска, таких как диабет, ожирение или семейный анамнез с высоким уровнем холестерина, следует проверять в возрасте от 2 до 8 лет, а затем в возрасте от 12 до 16 лет.
Таблица холестерина для детей
Согласно JACC, рекомендуемые уровни холестерина для детей таковы:
Все значения приведены в мг/дл (миллиграммы на децилитр):
| Общий холестерин | ЛПВП | ЛПНП | Триглицериды | |
| Хороший | 170 или ниже | Больше 45 | Меньше 110 | Меньше 75 у детей 0-9 лет; меньше 90 у детей 10-19 лет |
| Пограничный | 170-199 | 40-45 | 110-129 | 75-99 у детей 0-9 лет; 90-129 у детей 10-19 лет |
| Высокий | 200 или выше | — | 130 или выше | 100 или выше у детей 0-9 лет; 130 или выше у детей 10-19 лет |
| Низкий | — | Меньше 40 | — | — |
Изменения образа жизни
Хорошей новостью является то, что изменения образа жизни достаточно эффективно помогают снизить уровень холестерина. Они также довольно простые и могут быть сделаны в любом возрасте.
Изменения включают в себя следующее:
Упражнения
Физическая активность поможет похудеть и повысить уровень «хорошего» холестерина ЛПВП. Старайтесь уделять 30–60 минут в день умеренной нагрузке на сердечно-сосудистую систему, таким как езда на велосипеде, бег трусцой, плавание и танцы, по крайней мере, 5 раз в неделю.
Употребляйте больше клетчатки
Попытайтесь добавить больше клетчатки в свой рацион, например, заменив белый хлеб и макароны цельнозерновыми продуктами.
Ешьте здоровые жиры
Здоровые жиры включают в себя:
- оливковое масло
- авокадо
- определенные орехи
Все эти жиры не повышают уровень ЛПНП.
Ограничьте потребление холестерина
Уменьшите количество насыщенных жиром продуктов, таких как:
- сыр
- цельное молоко
- жирное красное мясо
Бросьте курить
Курение снижает уровень холестерина ЛПВП. Если вы курите, отказ от курения может помочь вам лучше контролировать уровень холестерина.
Важно помнить, что все разные.
Семейная история и наличие у вас других состояний, таких как диабет или ожирение, играют отдельную роль в повышении рисков.
Поговорите со своим лечащим врачом о своем уровне холестерина и спросите, какими, по его мнению, должны быть ваши показатели.
Главное — поддерживать нормальный уровень холестерина на протяжении всей жизни.
Ограничьте потребление алкоголя
Употребление слишком большого количества алкоголя может повысить уровень триглицеридных жиров в крови и привести к таким состояниям, как:
- гипертония (высокое кровяное давление)
- мерцательная аритмия
Похудейте
Потеря лишней массы тела может помочь снизить уровень холестерина.
Чтобы похудеть, вот несколько советов.
- Постарайтесь внести здоровые изменения в диету и сосредоточьтесь на контроле порций.
- Старайтесь выбирать нежирные белки, цельные зерна, фрукты и овощи.
- Постарайтесь ограничить вредные жиры, обработанные продукты и сладости.
- Постарайтесь добавить больше физической активности в свою еженедельную рутину, чтобы увеличить расход калорий, чтобы количество потребляемых вами калорий было меньше, чем количество, которое вы сжигаете.
Источники:
«Импульса» соблюдает строгие правила отбора источников и полагается на рецензируемые исследования, научно-исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования недостаточно экспертных ссылок.
- American Heart Association. (2018). Updated cholesterol guidelines offer more personalized risk assessment, additional treatment options for people at the highest risk [Press release].
newsroom.heart.org/news/updated-cholesterol-guidelines-offer-more-personalized-risk-assessment-additional-treatment-options-for-people-at-the-highest-risk - Centers for Disease Control and Prevention. (n.d.). How and when to have your cholesterol checked.
cdc.gov/features/cholesterol-screenings/index.html - Cholesterol, LDL, HDL, and triglycerides in children and adolescents. (n.d.).
urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P01593 - Cholesterol levels in children and adolescents. (2015).
healthychildren.org/English/healthy-living/nutrition/Pages/Cholesterol-Levels-in-Children-and-Adolescents.aspx - Cholesterol numbers: What do they mean. (2019).
my.clevelandclinic.org/health/articles/11920-cholesterol-numbers-what-do-they-mean - Grundy SM, et al. (2018). 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA guideline on the management of blood cholesterol. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. DOI:
1016/j.jacc.2018.11.003 - High cholesterol facts. (2019).
cdc.gov/cholesterol/facts.htm - High cholesterol (dyslipidemia). (n.d).
hopkinsmedicine.org/digestive_weight_loss_center/conditions/high_cholesterol.html - Integrated guidelines for cardiovascular health and risk reduction in children and adolescents: Summary report. (n.d.).
nhlbi.nih.gov/node/80308 - Is drinking alcohol part of a healthy lifestyle? (2019).
heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/nutrition-basics/alcohol-and-heart-health - Mayo Clinic Staff. (2019). High cholesterol.
mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/diagnosis-treatment/drc-20350806 - Mayo Clinic Staff. (2018). Triglycerides: Why do they matter?
mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/triglycerides/art-20048186 - Cholesterol levels: What is a cholesterol test. (2019).
medlineplus.gov/lab-tests/cholesterol-levels/ - What your cholesterol levels mean. (2017).
heart.org/en/health-topics/cholesterol/about-cholesterol/what-your-cholesterol-levels-mean - Wing RR, et al. (2011). Benefits of modest weight loss in improving cardiovascular risk factors in overweight and obese individuals with type 2 diabetes. DOI:
10.2337/dc10-2415
