- Новые данные говорят в пользу того, что антитела к коронавирусу быстро ослабевают, создавая риск повторного развития заболевания.
- Эксперты говорят, что становится очевидно, что иммунитет от естественной инфекции не будет сохраняться на годы, а, вероятно, снизится через 2, 3 или, может быть, около 5 месяцев.
- Поскольку COVID-19 очень эффективно передается, наш лучший способ добиться коллективного иммунитета — это эффективная вакцина.
Новое крупное исследование, проведенное в Великобритании, показало, что защитные антитела против нового коронавируса SARS-CoV-2 довольно быстро снижаются у людей, выздоровевших от COVID-19.
Исследование, проведенное учеными Имперского колледжа Лондона, показало, что число людей с обнаруживаемыми антителами упало примерно на 26 процентов в период с июня по сентябрь.
Эти данные усиливают растущее убеждение в том, что антитела к коронавирусу быстро ослабевают, создавая риск повторных инфекций.
«Мы почти уверены, что, если отталкиваться даже от сезонных, регулярных коронавирусах, вызывающих простуду, люди могут повторно заражаться снова и снова. Я совершенно уверена, что у нас не будет защитных антител, которые будут действовать вечно, по крайней мере, от естественных болезней», утверждает доктор Ивонн Мальдонадо, специалист по инфекционным заболеваниям из Stanford Health Care.
Учитывая доступные данные, достаточно ясно, что иммунитет от естественной инфекции не будет сохраняться годами, но, вероятно, исчезнет через 2, 3 или, может быть, около 5 месяцев.
Тем не менее, исследователи все еще исследуют стойкость антител после заражения, и нам еще предстоит понять, какими могут быть уровни антител через год после заражения.
В любом случае, поскольку COVID-19 очень быстро передается и опасен для жизни многих, наш лучший способ добиться коллективного иммунитета — это использовать эффективную вакцину длительного действия.
Считается, что антитела быстро ослабевают
Более 350000 участников исследования в Англии сдали анализ крови на антитела, чтобы помочь исследователям понять, как долго у людей с коронавирусной инфекцией остаются защитные антитела.
Первый раунд тестирования, в котором приняли участие 99 908 человек, прошел в конце июня — начале июля. Было обнаружено, что у 60 на 1000 участников были антитела.
Последний раунд, проведенный в сентябре, показал, что 44 из 1000 участников дали положительный результат на антитела, что позволяет предположить, что количество людей с обнаруживаемыми антителами снизилось примерно на 26 процентов всего за несколько месяцев.
Исследователи обнаружили, что снижение уровня антител чаще всего наблюдается у пожилых людей старше 75 лет и людей, у которых была бессимптомная или легкая инфекция.
Взрослые, у которых были тяжелые случаи заболевания, а также медицинские работники, которые, вероятно, регулярно подвергались воздействию коронавируса, имели более высокий уровень антител.
Полученные данные подтверждают другие недавние данные, свидетельствующие о быстром снижении уровня антител против коронавируса.
Однако некоторые небольшие исследования — например, отчет из Исландии, показывающий, что у людей были антитела в течение последних 4 месяцев — показывают, что антитела могут сохраняться немного дольше.
Требуются дополнительные исследования и время, чтобы точно определить, как долго действуют антитела у людей, выздоровевших от инфекции.
Другое исследование, проведенное Mount Sinai в Нью-Йорке, недавно показало, что люди с легкими и умеренными инфекциями вырабатывают устойчивый ответ антител, который сохраняется в течение 3 месяцев, с умеренным падением уровней антител примерно через 5 месяцев.
Исследователи Mount Sinai подозревают, что нейтрализующие антитела, которые специально нацелены на вирусный спайк-белок, могут снизить риск повторного заражения людей.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как различные типы антител, которые нацелены на разные части коронавируса, ведут себя с течением времени.
Разрушение типов антител
Мальдонадо говорит, что разные типы тестов на антитела сообщают нам разные факты об антителах.
Антитела бывают разных форм и размеров и нацеливаются на различные части вируса.
Некоторые тесты ищут общие антитела, которые указывают исключительно на то, есть ли у человека инфекция, тогда как другие тесты ищут определенные типы антител, которые обеспечивают защиту — они же нейтрализующие антитела.
Большинство коммерческих тестов на антитела ищут общие антитела, тогда как тесты, включенные в исследования, основываются на тестах на нейтрализующие антитела (которые, по словам Мальдонадо, являются лучшим показателем сохранения иммунитета).
Кроме того, хотя антитела дают хорошее представление о защите человека от вируса, Т-клетки, которые также распознают коронавирус и нацеливаются на него, тоже способствуют укреплению иммунитета человека.
«Т-клеточный иммунитет, который не всегда измеряется, может обеспечить некоторую защиту», говорит доктор Ониема Огбуагу, специалист по инфекционным заболеваниям медицинского факультета Йельского университета.
«Тем не менее, реальный опыт показывает, что повторные заражения очень редки, но было бы интересно узнать, будет ли в следующем году наблюдаться сезонность вируса по мере ослабления иммунитета».
Что это значит для нашего иммунитета
Большинство других коронавирусов, вызывающие простуду, обладают свойством к выработке непродолжительного иммунитета.
«В целом респираторные вирусы не вызывают длительного иммунитета или пожизненного иммунитета. Вы можете снова заразиться этими инфекциями», говорит Мальдонадо.
Но, по словам доктора Эллен Фоксман, патолога и иммунобиолога из Йельского университета, даже если со временем количество антител ослабевает, может сохраняться некоторая остаточная иммунная память.
Исследователи все еще изучают, что означает ответ антител, когда речь идет об иммунитете COVID-19.
Хотя антитела обычно обеспечивают защиту, есть вероятность, что они не окажут никакого действия или даже усугубят повторную инфекцию.
Эксперты в области здравоохранения подозревают, что иммунитет у разных людей работает по-разному.
Люди, которые переносят болезнь серьезно, имеют более высокий уровень антител, которые сохраняются дольше. Люди с бессимптомными инфекциями часто не имеют в крови измеримых антител.
«Реакция на вирус варьируется от одного человека к другому, и мы не знаем почему», отмечает Мальдонадо.
Почему вакцина — лучший выбор для создания коллективного иммунитета
Для достижения коллективного иммунитета по крайней мере от 50 до 70 процентов населения должно иметь иммунитет (благодаря вакцине или после естественно перенесенной инфекции).
Только вот при естественном заражении сотни тысяч или потенциально миллионы людей должны были бы умереть, чтобы население приобрело коллективный иммунитет.
«Вакцина — лучший способ создать коллективный иммунитет», говорит Мальдонадо.
Кроме того, если естественный иммунитет человека начинает ослабевать,мы будем наблюдать новые волны инфекции, похожие на вирус сезонного гриппа.
До вакцинации против кори вспышки болезни были обычным явлением среди детей, и коллективный иммунитет практически не был достигнут.
Фоксман говорит, что вакцины по своему принципу разрабатываются так, чтобы вызывать устойчивый и устойчивый антительный ответ.
Вакцина от кори — золотой стандарт. В двух дозах она обеспечивает пожизненный иммунитет против инфекции.
«Есть также вакцина против ВПЧ, которая обеспечивает более высокий уровень антител, чем естественная инфекция», отмечает Мальдонадо.
Даже некоторая степень защиты может иметь большое значение.
«Даже если вакцина не работает в 100% случаев и, возможно, уровни антител со временем будут падать, если они действуют достаточно долго и вы вводите вакцину достаточному количеству людей, вы можете фактически подсчитать, сколько времени потребуется, чтобы развился коллективный иммунитет, позволяющий остановить распространение вируса», говорит Мальдонадо.
Еще слишком рано говорить о том, насколько надежной будет вакцина от COVID-19, но если она сохранится, это будет нашим лучшим шансом в достижении коллективного иммунитета.
Подведем итоги
Новое крупное исследование, проведенное в Великобритании, показало, что защитные антитела против нового коронавируса довольно быстро снижаются у людей, выздоровевших от COVID-19.
Эти данные усиливают растущее убеждение в том, что антитела к коронавирусу быстро ослабевают, создавая риск повторных инфекций.
Долговременная и эффективная вакцина — это наш лучший способ добиться коллективного иммунитета, но пока слишком рано говорить о том, насколько надежной будет вакцина от COVID-19.
