Прогнозы специалистов предполагают, что периодические меры физического дистанцирования могут стать необходимостью, если новый коронавирус станет сезонным явлением.
В новом исследовании, проведенном в Гарвардской школе общественного здравоохранения им. Т. Чана в Бостоне, штат Массачусетс, использовались математические модели для прогнозирования динамики распространения SARS-CoV-2 на протяжении всей пандемии и за ее пределами.
В исследовательской работе, которая появилась в журнале Science, исследователи объясняют, что вполне вероятно, что новый коронавирус станет эндемичным, а в ближайшие годы инфекция будет ослабевать. То же самое происходит с вирусами простуды и гриппа.
В этом случае авторы предполагают, что физическое дистанцирование может стать периодической необходимостью 2022 года.
«Мы обнаружили, что одновременных дистанцирующих мер, вероятно, будет недостаточно для поддержания заболеваемости SARS-CoV-2 в пределах возможностей интенсивной терапии в Соединенных Штатах», говорит ведущий автор исследования Стивен Кисслер.
Периодическое физическое дистанцирование – необходимость
Чтобы понять, как могут развиваться схемы передачи SARS-CoV-2, исследователи обратили внимание на динамику двух сезонных коронавирусов: бета-коронавирусов OC43 и HKU1. Это два распространенных коронавируса человека, которые вызывают симптомы простуды.
Согласно моделированию команды, заражение SARS-CoV-2 может также стать сезонным явлением, как и в случае с другими бета-коронавирусами, которые заражают людей.
Поскольку в настоящее время нет вакцин или целевых методов лечения инфекций новым коронавирусом, исследователи предполагают, что физическое дистанцирование от случая к случаю может стать необходимой мерой в течение следующих нескольких лет. Это необходимо для того, чтобы больницы не перегружались.
В отсутствие других видов лечения, полагает Кисслер, необходимы периоды физического дистанцирования.
Исследователи подчеркивают необходимость установления баланса между возможностями здравоохранения и экономическими ресурсами в каждом конкретном случае.
С одной стороны, они говорят, что некоторая передача вируса может создать уровень «стадного иммунитета», который может уменьшить его воздействие.
«Допуская периоды передачи, в которых достигается более высокая распространенность, чем это было бы возможно в противном случае, они позволяют ускорить приобретение иммунитета населения», отмечает соавтор исследования профессор Марк Липситч.
С другой стороны, слишком строгие меры физического дистанцирования могут означать, что люди вообще не смогут получить иммунитет населения, что сделало бы возвращение вируса особенно проблематичным.
Согласно исследованию, «более длительное и более строгое [физическое] дистанцирование не всегда коррелирует с более значительным уменьшением размера эпидемического пика».
Например, авторы пишут:
«В случае 20-недельного периода [физического] дистанцирования […] размер пика повторного всплеска был почти таким же, как и размер пика неконтролируемой эпидемии: физическое дистанцирование было настолько эффективным, что иммунитет населения практически не выработался».
Вопросы об иммунитете все еще остаются
Тем не менее, исследователи отмечают, что, делая свои прогнозы, они столкнулись с важным недостатком: насколько сильным может быть иммунитет у людей, которые уже столкнулись с вирусом, и как долго этот иммунитет может сохраняться, пока неизвестно.
Их оценки, основанные на их знаниях о других коронавирусах человека, позволяют предположить, что иммунитет к SARS-CoV-2 может сохраняться до 2 лет.
Они также выдвигают гипотезу о том, что люди, которые, например, заражаются общим бета-коронавирусом и вырабатывают иммунитет к этому вирусу, могут также стать более устойчивыми к заражению SARS-CoV-2 благодаря феномену, который называется «перекрестный иммунитет».
Тем не менее, согласно прогнозам исследователей, иммунитет к SARS-CoV-2 не будет достаточно продолжительным, чтобы вызвать полное исчезновение волн инфекции, как в случае вспышки SARS-CoV в 2002 году.
Они надеются, что в будущем тесты, которые смогут определить, сформировались ли у человека антитела против SARS-CoV-2, помогут исследователям и стратегиям общественного здравоохранения.
Комментируя исследование, эпидемиолог-инфекционист, профессор Марк Вулхаус из Эдинбургского университета в Великобритании, высоко оценивает новое исследование.
«Это отличное исследование, в котором используются математические модели для изучения динамики COVID-19 в течение нескольких лет, в отличие от ранее опубликованных исследований, которые были сосредоточены на ближайших неделях или месяцах», говорит он.
Однако он подчеркивает, что исследователи основывали свои прогнозы на рабочих гипотезах, которые в будущих исследованиях еще предстоит проверить. «Важно признать, что это модель; оно согласуется с текущими данными, но, тем не менее, основана на ряде предположений, например, о приобретенном иммунитете, которые еще не подтверждены », добавляет он.
