Что вызывает шумы в сердце?

Во время регулярного медицинского осмотра врач использует стетоскоп, чтобы прослушать сердцебиение и определить, правильно ли бьется сердце и нормальный ли у него ритм. Это обеспечивает врача информацией о здоровье сердца. Если врач слышит «шум» или какие-нибудь другие ненормальные звуки, исходящие из сердца, это может быть ранним признаком серьезного заболевания сердца.

Симптомы аномальных звуков в сердце

Во многих случаях шумы в сердце и другие аномальные сердечные звуки можно выявить только во время прослушивания сердца с помощью стетоскопа. При этом вы можете не замечать никаких внешних признаков или симптомов шумов в сердце или других необычных звуков.

В некоторых случаях можно заметить признаки или симптомы заболевания сердца. Среди них:

  • боль в груди
  • хронический кашель
  • сбивчивое дыхание
  • головокружение или обморок
  • сильная потливость
  • синяя кожа, особенно на губах или кончиках пальцев
  • внезапное увеличение веса или отек
  • увеличенные вены шеи
  • увеличенная печень

Какие могут быть шумы в сердце и другие необычные звуки?

Нормальное сердцебиение издает два звука: «луб» и «дуб». Эти звуки производятся закрытием клапаном внутри сердца. Если у сердца возникли проблемы, могут быть другие или дополнительные звуки.

Шумы в сердце

Самым распространенным аномальным звуком сердца является шум в сердце. Это дующий, свистящий или хрипящий звук, который появляется во время сердцебиения. Есть два вида сердечных шумов: функциональные и аномальные.

Функциональный шум может быть найден у детей и взрослых. Он вызван тем, что кровь нормально движется по сердцу. У взрослых функциональный шум в сердце может быть вызван физической активностью, лихорадкой или беременностью.

Аномальный шум у ребенка обусловлен врожденными (присутствующими при рождении) пороками сердца. Может потребоваться их исправление с помощью операции.

Ненормальный шум у взрослых обычно вызван проблемами с клапанами, которые разделяют камеры сердца. Если клапан закрывается неплотно и часть крови вытекает назад, это называется регургитацией, или обратным током крови. Если клапан стал слишком узким или жестким, это называется стенозом и также может вызвать шум.

Шумы оцениваются в зависимости от громкости звука. Шкала оценок варьируется от одного до шести, где один — это очень слабый, а шесть — очень громкий. Настолько громкий, что стетоскоп не обязателен. Шумы также классифицируются как возникающие во время первого звука, или систолические шумы, или во время второго — шумы диастолы.

Скачущие ритмы

Другие звуки сердца включают «скачущий» ритм, который включают дополнительные звуки сердца, третий и четвертый.

«Третий звук сердца» — это звук, который возникает после звука диастолы. У молодых спортсменов или беременных женщин он может быть безвредным. У пожилых людей он может указывать на болезнь сердца.

Четвертый звук — это дополнительный звук, который появляется перед звуком систолы «луб». Он всегда указывает на заболевание, чаще всего на недостаточность левого желудочка сердца.

Другие звуки

Щелчки или короткие, высокие звуки также могут быть слышны во время обычного сердцебиения. Это может указывать на пролапс митрального клапана. И это может вызывать регургитацию крови в левое предсердие.

У людей с определенными видами инфекций могут быть слышны звуки трения. Обычно этот звук вызывается инфекцией перикарда (мешочка, который окружает сердце) из-за вируса, бактерий или грибка.

Какие могут быть причины шумов и других звуков в сердце?

Ваше сердце состоит из четырех камер. Две верхние камеры называются предсердиями, а две нижние — желудочками. Между этими камерами расположены клапаны. Они нужны для того, чтобы кровь всегда текла в одном направлении.

Трёхстворчатый клапан проходит из правого предсердия в правый желудочек. Митральный клапан ведет из левого предсердия в левый желудочек. Легочный клапан поступает из правого желудочка в легочный ствол, а клапан аорты — из левого желудочка в аорту. Перикардиальный мешок окружает сердце и защищает его.

Проблемы с этими частями сердца могут привести к необычным звукам, которые может обнаружить врач, слушая сердце с помощью стетоскопа или выполняя тест эхокардиограммы.

Врожденные аномалии

Шумы, особенно у детей, могут быть вызваны врожденными (присутствующими при рождении) пороками сердца. Они могут быть доброкачественными и никогда не вызывать симптомов, или они могут быть серьезными пороками развития, требующими хирургического вмешательства или даже пересадки сердца. Функциональные шумы включают шум легочного потока, шум Стилла и венозный гул.

Одна из наиболее серьезных врожденных проблем, вызывающих шумы в сердце, называется «тетралогия Фалло». Это набор из четырех дефектов в сердце, которые приводят к эпизодам цианоза. Цианоз возникает, когда кожа младенца или ребенка становится синей от недостатка кислорода во время активности, такой как плач или кормления.

Другая проблема с сердцем, которая вызывает шум, это открытый артериальный проток, при котором соединение между аортой и легочной артерией не закрывается правильно после рождения. Остальные врожденные проблемы включают дефект межпредсердной перегородки, коарктацию аорт и дефект межжелудочковой перегородки.

Пороки сердечного клапана

У взрослых шумы обычно являются результатом проблем с сердечными клапанами. Это может быть вызвано инфекцией, такой как инфекционный эндокардит. Проблемы с клапанами могут также возникать как часть процесса старения и износа вашего сердца.

Регургитация или обратный ток крови происходит, когда клапаны не закрываются должным образом. У аортального клапана может быть аортальная регургитация. У митрального клапана может быть острая регургитация, вызванная сердечным приступом или внезапной инфекцией. Также может быть хроническая регургитация, вызванная высоким кровяным давлением, инфекцией, пролапсом митрального клапана или другими причинами.

Трёхстворчатый клапан также может страдать от регургитации, обычно вызванной расширением (дилатацией) правого желудочка. Легочная регургитация вызвана обратным током крови в правый желудочек, когда легочный клапан не может полностью закрыться.

Стеноз — это сужение или усиление сердечных клапанов. У сердца четыре клапана, и у каждого клапана может быть уникальный стеноз:

  • Митральный стеноз обычно вызывается острой ревматической лихорадкой, осложнением оставшегося без лечения фарингита или скарлатины. Митральный стеноз может вызвать попадание жидкости в легкие, что приведет к отеку легких.
  • Стеноз аорты также может возникнуть из-за острой ревматической лихорадки и привести к сердечной недостаточности.
  • Стеноз трёхстворчатого клапана может быть вызван острой ревматической лихорадкой или повреждением сердца.
  • Стеноз клапана легочной артерии обычно является врожденной проблемой и протекает в семьях. Стеноз аорты и трёхстворчатого клапана также могут быть врожденными.

Другой причиной шумов в сердце является стеноз, вызванный гипертрофической кардиомиопатией. При этом состоянии мышцы сердца утолщаются, что затрудняет прокачку крови через сердце и приводит к шуму в сердце. Это очень серьезное заболевание, которое часто передается в семье.

Причины щелчков

Пощелкивания в сердце вызваны проблемой с митральным клапаном. Пролапс митрального клапана — наиболее распространенная причина. Он происходит, когда один или оба выхода митрального клапана слишком длинные. Это может вызывать регургитацию крови в левое предсердие.

Причины трения

Трения в сердце вызваны трениями между слоями перикарда, мешочка, окружающего сердце. Обычно это связано с инфекцией перикарда из-за вируса, бактерий или грибка.

Причины скачущих ритмов

Скачущий ритм в сердце с третьим или четвертым звуком сердца — редкое явление. Третий звук, вероятно, вызван повышенным количеством крови в желудочке. Это может быть безвредно, но также может указывать на другие проблемы с сердцем, такие как застойная сердечная недостаточность. Четвертый звук вызывается тем, что кровь попадает в жесткий левый желудочек. Это признак серьезного заболевания сердца.

Как оцениваются шумы в сердце и другие звуки?

Врач прослушает сердце с помощью стетоскопа, медицинского устройства, которое используется для прослушивания сердца, легких и других органов вашего тела. Если он обнаружит проблему, он может заказать эхокардиограмму. Этот тест, который использует звуковые волны для создания движущейся картины сердца. Он поможет врачу лучше понять обнаруженные отклонения.

Если врач слышит какие-либо необычные звуки в сердце, он может задать вопросы о семье. Если у кого-либо из членов семьи также были ненормальные звуки в сердце или история проблем с сердцем, это важно, поскольку может упростить диагностику причины шумов в сердце.

Врач также спросит, бывали ли у вас какие-либо симптомы проблем с сердцем, такие как синюшность кожи, боль в груди, обморок, вздутые шейные вены, одышка, отек или увеличение веса. Врач также может прослушать звуки легких и осмотреть вас, чтобы увидеть, нет ли у вас увеличенной печени.

Чего ожидать при шумах в сердце?

Ненормальные звуки сердца часто указывают на определенное заболевание сердца. Его можно вылечить с помощью лекарств, либо в процессе хирургического вмешательства. Необходимо проконсультироваться с кардиологом, чтобы узнать подробности своего состояния.

6 источников