Низкий рост — это когда рост человека значительно ниже среднего по сравнению с ростом сверстников. Чаще этот термин используется по отношению к детям.
Ребенок может быть значительно ниже своих друзей и при этом быть совершенно здоровым. В особенности, если оба родителя также имеют рост ниже среднего. Генетика является основным фактором, определяющим рост.
Тем не менее, низкий рост может иногда указывать на основную медицинскую проблему. В таких случаях многие дети могут вырасти до нормальной высоты при правильном лечении. Для других низкий рост может быть постоянным.
Врач вашего ребенка измерит рост вашего ребенка и затем обратится к диаграмме роста. Эта диаграмма показывает средний рост других детей того же возраста и пола.
Оценка роста будет варьироваться в том числе и от населения, к которому принадлежит ваш ребенок. Точные показатели могут отличаться в зависимости от страны и графика роста.
Основываясь на оценке детей высокого и низкого роста, врач может посчитать, что ребенок низкого роста, если его рост меньше, чем на 2 стандартных отклонения ниже, чем у остальной части населения.
Что приводит к низкому росту?
Тремя основными причинами низкого роста являются конституциональная задержка роста, генетика и заболевание.
Конституциональная задержка роста
Некоторые дети просто развиваются позже, чем другие. Такие дети, как правило, маленькие для своего возраста и часто вступают в половое созревание позже. Тем не менее, они будут продолжать расти после того, как их друзья остановятся. Обычно по достижению зрелого возраста они догоняют в росте.
Генетика
Если один или оба родителя низкого роста, существует большая вероятность, что их ребенок также будет коротким.
Если нет никаких основополагающих медицинских причин, по которым один из родителей невысок, невысокий рост ребенка может быть совершенно здоровым.
Болезнь
Ряд заболеваний может вызвать необычайно низкий рост. Эти заболевания делятся на несколько категорий.
Эндокринные заболевания. Эндокринные заболевания влияют на выработку гормонов и часто на рост. Они включают:
- дефицит гормона роста
- гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы)
- болезнь Кушинга
Хронические болезни. Некоторые хронические заболевания могут также снизить рост за счет их влияния на общее состояние здоровья. Примеры включают в себя:
- болезнь сердца
- астма
- воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
- диабет
- проблемы с почками
- серповидноклеточная анемия
- ювенильный идиопатический артрит (ЮИА)
Генетические состояния. Генетические состояния, которые влияют на рост, включают синдром Дауна, синдром Тернера и синдром Уильямса.
Заболевания костей и скелета. Эти заболевания, такие как рахит или ахондроплазия, могут изменить рост, влияя на рост костей.
Проблемы во время беременности могут также повлиять на рост ребенка. Недоедание также может привести к низкому росту. Однако в развитых странах проблемы роста, вызванные недоеданием, встречаются редко.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Только врач может определить, имеет ли невысокий рост вашего ребенка медицинскую причину. Процесс определения требует времени. Вот почему очень важно регулярно проходить осмотры у семейного врача или педиатра.
Вы также можете контролировать рост вашего ребенка и общее состояние здоровья дома. Некоторые вопросы, которые нужно задавать себе:
- Насколько мой ребенок ниже одноклассников того же возраста и пола?
- Не замедлился ли рост моего ребенка?
- Ребенок по-прежнему комфортно носит одежду прошлого года?
- Мой ребенок часто устает?
Предоставление ответов на эти вопросы даст вашему доктору преимущество при диагностике любых проблем.
Как диагностируется низкий рост?
Врач будет измерять рост, вес и длину конечностей вашего ребенка. Он также спросит о медицинской истории вашей семьи и ребенка.
Вопросы, на которые вы должны быть готовы ответить, включают следующее:
- Каков средний рост прошлых и нынешних родственников?
- У вас есть история какой-либо болезни?
- Когда началось половое созревание для обоих родителей?
- Как родился ваш ребенок?
- Есть ли какие-то закономерности в росте вашего ребенка?
- Какой рацион у вашего ребенка?
- Есть ли другие симптомы?
Ваш врач может назначить медицинские анализы, если заподозрит наличие иного состояния здоровья. Эти анализы могут включать в себя такие:
- рентгенограмма ростовых пластин в левой руке, чтобы проверить, соответствует ли рост вашего ребенка его возрасту
- скрининг дефицита гормона роста
- полный анализ крови для проверки любых заболеваний крови
- анализ ДНК для выявления синдрома Тернера у девочек и других генетических заболеваний
- анализы крови для проверки щитовидной железы, печени, почек и других проблем
- визуализации для поиска опухолей
Как лечится невысокий рост?
Лечение невысокого роста зависит от причины.
Заменители гормонов щитовидной железы можно использовать для лечения гипотиреоза. Инъекции гормона роста могут лечить дефицит гормона роста и некоторые другие состояния, включая синдром Тернера и хроническую почечную недостаточность.
Не все случаи невысокого роста требуют лечения. Детям, которые от природы низкого роста, лечение не требуется.
Тем не менее, может быть трудно, если ребенка дразнят другие дети. Родители могут вселить в ребенка уверенность и научить его любить свое тело.
Каковы долгосрочные перспективы?
Люди, которые имеют низкий рост от природы, не обусловленный медицинским состоянием или заболеванием, могут вести нормальную и здоровую жизнь.
Дети с дефицитом гормона роста и другими связанными с гормонами состояниями обычно достигают среднего роста или роста, подобного росту их родителей, если получают лечение перед половым созреванием.
Для людей с генетическими или скелетными заболеваниями низкий рост, вероятно, останется проблемой на всю жизнь.
Источники:
«Импульса» соблюдает строгие правила отбора источников и полагается на рецензируемые исследования, научно-исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования недостаточно экспертных ссылок.
- Barstow C, et al. (2015). Evaluation of short and tall stature in children.
aafp.org/afp/2015/0701/p43.html - Braun LR, et al. (2017). Disorders of growth and stature. DOI:
10.1542/pir.2016-0178 - Haymond M, et al. (2013). Early recognition of growth abnormalities permitting early intervention.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3738943/ - What is a growth disorder? (2014).
kidshealth.org/en/parents/growth-disorder.html