Что такое СДВГ?
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это расстройство психического здоровья, которое может вызывать гиперактивное и импульсивное поведение, выходящее за пределы нормы. Люди с СДВГ могут также испытывать трудности с сосредоточением внимания на одной задаче или с неподвижным сидением в течение длительных периодов времени.
СДВГ бывает как у взрослых, так и у детей. Это диагноз, который признает Американская психиатрическая ассоциация (APA).
Симптомы СДВГ
С СДВГ связан широкий спектр поведения. Наиболее распространенные проявления включают такие:
- трудности с концентрацией внимания или сосредоточением на задачах
- человек забывает выполнить задачи
- легко отвлекается
- с трудом стоит смирно
- перебивает людей, когда те говорят
Если у вас или у вашего ребенка СДВГ, проявиться могут все эти симптомы. Также симптомы зависят от типа СДВГ.
Типы СДВГ
Чтобы сделать диагнозы СДВГ более согласованными, APA сгруппировала это расстройство в три категории или типа. Эти типы включают преимущественно невнимательный, преимущественно гиперактивно-импульсивный и комбинацию обоих.
Преимущественно невнимательный
Как следует из названия, у людей с этим типом СДВГ чрезвычайные трудности с тем, чтобы сосредоточиться и выполнить задачу, либо следовать инструкциям.
Эксперты также считают, что многие дети с невнимательным типом СДВГ могут не получить правильный диагноз, потому что не склонны активно работать в классе. Этот тип наиболее распространен среди девушек с СДВГ.
Преимущественно гиперактивно-импульсивный тип
Люди с этим типом СДВГ проявляют в основном гиперактивное и импульсивное поведение. Оно может включать нервозность, перебивание людей во время разговора и неспособность ждать своей очереди.
Хотя невнимательность вызывает меньшую озабоченность с этим типом СДВГ, людям с преимущественно гиперактивно-импульсивным СДВГ также может быть трудно сосредоточиться на задачах.
Комбинированный гиперактивно-импульсивный и невнимательный тип
Это самый распространенный тип СДВГ. Люди с этим комбинированным типом СДВГ проявляют как невнимательные, так и гиперактивные симптомы. К ним относятся неспособность обращать внимание, склонность к импульсивности и уровни активности и энергии выше нормального.
Тип СДВГ, который у вас или у вашего ребенка, определит, как его лечить. Он может меняться со временем, как и лечение.
СДВ или СДВГ?
Возможно, вы слышали термины СДВ и СДВГ, но не знаете, в чем между ними разница.
СДВ, или синдром дефицита внимания, это устаревший термин. Ранее он использовался для описания людей, которые испытывают проблемы с обращением внимания, но не являются гиперактивными. Преимущественно невнимательный тип СДВГ теперь используется вместо СДВ.
СДВГ в настоящее время — это всеобъемлющее название нарушения. Термин СДВГ стал официальным в мае 2013 года.
СДВГ у взрослых
Более 60% детей с СДВГ по-прежнему испытывают симптомы, уже повзрослев. Но у многих людей симптомы СДВГ уменьшаются или становятся менее частыми с возрастом.
Однако лечение очень важно. Без лечения СДВГ у взрослых может оказать негативное влияние на многие аспекты жизни. Таким симптомы, как проблемы с управлением временем, забывчивость и нетерпение, могут привести к появлению проблем на работе, дома и во всех типах отношений.
СДВГ у детей
У одного из десяти детей в возрасте от 5 до 17 лет диагностируют СДВГ, что делает это расстройство одним из самых распространенных среди детей.
У детей СДВГ обычно ассоциируется с проблемами в школе. Дети с СДВГ зачастую сталкиваются с трудностями в контролируемых условиях класса.
У мальчиков СДВГ проявляется в два раза чаще, чем у девочек. Это может быть связано с тем, что для мальчиков характерно проявлять симптомы гиперактивности. Хотя у некоторых девочек с СДВГ могут быть классические симптомы гиперактивности, у многих их нет. Во многих случаях девочки с СДВГ:
- часто мечтают
- скорее чересчур разговорчивы, нежели гиперактивны
Многие симптомы СДВГ могут быть типичным для детства поведением, поэтому трудно понять, что связано с СДВГ, а что нет.
Что вызывает СДВГ?
Несмотря на распространенность СДВГ, врачи и исследователи до сих пор не уверены в том, что становится причиной этого заболевания. Считается, что у него неврологическое происхождение. Генетика также может сыграть свою роль.
Одно из исследований позволило предположить, что фактором, вызывающим СДВГ, является сниженный дофамин. Дофамин — это химическое вещество в мозге, которое помогает передавать сигналы от одного нерва к другому. Он играет роль в инициировании эмоциональных реакций и движений.
Другое исследование предполагает структурные различия в мозге. Результаты показывают, что у людей с СДВГ меньше объем серого вещества. Серое вещество включает области мозга, которые отвечают за:
- речь
- самоконтроль
- принятие решение
- мышечный контроль
Тестирование на СДВГ и диагностика
Не существует единого теста, который мог бы определить, есть ли у вас или у вашего ребенка СДВГ. Одно из недавних исследований показало преимущества нового теста для диагностики СДВГ у взрослых, но многие врачи считают, что диагноз СДВГ не может быть поставлен на основании одного теста.
Чтобы поставить диагноз, врач должен оценить любые симптомы, которые были у вас или вашего ребенка в течение предыдущих шести месяцев.
Ваш врач, вероятно, будет собирать информацию от учителей или членов семьи и может использовать контрольные списки и шкалы оценок для анализа симптомов. Также он проведет медосмотр, чтобы проверить наличие других проблем со здоровьем.
Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка есть СДВГ, поговорите с врачом о том, как пройти обследование. Школы регулярно оценивают детей на наличие проблем, которые могут повлиять на их успеваемость.
Лечение СДВГ
Лечение СДВГ обычно включает в себя поведенческую терапию, медикаментозное лечение или и то, и другое.
Типы терапии включают психотерапию, или разговорную терапию. Разговорная терапия поможет вам или вашему ребенку узнать, как СДВГ влияет на вашу жизнь и найти способы помочь вам справиться с этим.
Другой тип терапии — это поведенческая терапия. Эта терапия может помочь вам или вашему ребенку научиться контролировать и управлять своим поведением.
Лекарства также могут помочь в жизни с СДВГ. Препараты для СДВГ предназначены для воздействия на химические вещества мозга таким образом, чтобы вы могли лучше контролировать свои импульсы и действия.
Лекарства от СДВГ
Два основных типа медикаментов, используемых для лечения СДВГ, это стимуляторы и нестимуляторы.
Чаще всего от СДВГ назначают стимуляторы центральной нервной системы (ЦНС). Эти препараты работают за счет увеличения количества таких химических веществ в мозге, как дофамин и норадреналин.
Если стимуляторы плохо работают для вас или вашего ребенка, либо если они вызывают неприятные побочные эффекты, ваш врач может порекомендовать вам нестимулирующие лекарства. Определенные нестимулирующие вещества увеличивают норадреналин в мозге.
Лекарства от СДВГ могут быть полезны, но также имеют побочные эффекты.
Натуральные средства от СДВГ
В дополнение — или вместо — к лекарственным препаратам, некоторые натуральные средства, как полагают, могут облегчить симптомы СДВГ.
Для начала, следование здоровому образу жизни может помочь вам или вашему ребенку справиться с симптомами СДВГ. Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует следующее:
- соблюдать здоровый, сбалансированный рацион
- поддерживать физическую активность хотя бы 60 минут в день
- высыпаться
- ограничивать ежедневное время, проведенное у экрана телефона, компьютера и телевизора
Исследования также показали, что йога, тайчи и время, проведенное на свежем воздухе, помогают успокоить гиперактивное сознание и облегчить симптомы СДВГ.
Осознанная медитация — также вариант. Исследование, проведенное на взрослых и подростках, показало, что медитация оказывает положительное влияние на внимание и мыслительные процессы, а также на тревожность и депрессию.
СДВГ и депрессия
Если у вас или вашего ребенка есть СДВГ, вы с большей вероятностью рискуете столкнуться с депрессией. Процент детей с тяжелой депрессией и СДВГ в пять раз выше, чем детей без СДВГ. До 31% взрослых с СДВГ, как было установлено, также имеют депрессию.
Иногда это может показаться двойной несправедливостью, но лечение для обоих расстройств вполне существует и работает, при этом часто пересекаясь. Разговорная терапия может облегчить оба состояния. Некоторые антидепрессанты также помогают облегчить симптомы СДВГ.
Советы: как справиться с СДВГ
Если вы или ваш ребенок страдает СДВГ, вам может помочь постоянно расписание со структурой и регулярными ожиданиями. Взрослым рекомендуется вести списки, календарь, устанавливать напоминания — это хороший способ оставаться в организованной форме. Детям может быть полезно вести записи домашних заданий и хранения повседневных предметов, таких как игрушки и рюкзаки, в заранее обозначенных местах.
Ваш врач подскажет вам больше способов, которые помогут управлять симптомами СДВГ.
Что нужно запомнить
Если оставить СДВГ без лечения, как и у взрослых, так и у детей он может оказать серьезное влияние на жизнь — на школу, работу и отношения. Лечение необходимо для уменьшения последствий этого нарушения. При этом важно помнить, что многие люди с СДВГ живут полной и успешной жизнью. Некоторые даже считают это состояние в чем-то преимущественным.
Источники:
«Импульса» соблюдает строгие правила отбора источников и полагается на рецензируемые исследования, научно-исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования недостаточно экспертных ссылок.
- About ADHD. (n.d.).
help4adhd.org/Understanding-ADHD/About-ADHD.aspx - Attention deficit hyperactivity disorder. (2016).
nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml - Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). (2017).
cdc.gov/nchs/fastats/adhd.htm - Attention-deficit / hyperactivity disorder (ADHD). (2018).
cdc.gov/ncbddd/adhd/facts.html - Bonath B, et al. (2016). Regional gray matter volume differences between adolescents with ADHD and typically developing controls: Further evidence for anterior cingulate involvement. DOI:
10.1177/1087054715619682 - Daviss WB. (2008). A review of co-morbid depression in pediatric ADHD: Etiologies, phenomenology, and treatment. DOI:
10.1089/cap.2008.032 - Hariprasad VR, et al. (2013). Feasibility and efficacy of yoga as an add-on intervention in attention deficit-hyperactivity disorder: An exploratory study. DOI:
10.4103/0019-5545.116317 - Hernandez-Reif M, et al. (2001). Attention deficit hyperactivity disorder: Benefits from tai chi. DOI:
10.1054/jbmt.2000.0219 - Knouse LE, et al. (2013). Depression in adults with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD): The mediating role of cognitive-behavioral factors. DOI:
10.1007/s10608-013-9569-5 - Kolar D, et al. (2008). Treatment of adults with attention-deficit/hyperactivity disorder.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2518387/ - Taylor AF, et al. (2011). Could exposure to everyday green spaces help treat ADHD? Evidence children’s play settings. DOI:
10.1111/j.1758-0854.2011.01052.x - Ustun B, et al. (2017). The World Health Organization adult attention-deficit/hyperactivity disorder self-report screening scale for DSM-5. DOI:
10.1001/jama.2009.1308 - Volkow ND, et al. (2009). Evaluating dopamine reward pathway in ADHD: Clinical implications. DOI:
10.1001/jama.2009.1308 - What is ADHD? (2017).
psychiatry.org/patients-families/adhd/what-is-adhd - Zylowska L, et al. (2007). Mindfulness meditation training in adults and adolescents with ADHD: A feasibility study. DOI:
10.1177/1087054707308502