Каждый иногда испытывает боли и недомогания. Более того, внезапная боль — это важная реакция нервной системы, которая помогает указать на возможную травму или повреждение. Когда появляется повреждение, сигналы в виде боли поступают из поврежденной области по спинному мозгу прямо в мозг.
Обычно боль уменьшается по мере исцеления повреждения. Но хроническая боль — она другая, она отличается от обычной боли. Посредством хронической боли организм продолжает посылать сигналы боли в мозг даже после того, как повреждение излечено. Это может продолжаться несколько недель или даже лет. Хроническая боль может ограничить двигательные способности, снизить гибкость, силу и выносливость. Справляться с повседневной активностью и задачами станет тяжелее.
Хроническая боль определяется как боль, которая длится не менее 12 недель. Боль может быть острой или тупой, вызывать жжение или ноющие ощущения в пораженных областях. Она может быть постоянной или прерывистой, приходить и уходить без видимой причины. Хроническая боль может возникать практически в любой части вашего тела. Боль может ощущаться по-разному в различных пораженных областях.
Среди наиболее распространенных типов хронической боли выделяют следующие:
- головная боль
- послеоперационная боль
- посттравматическая боль
- боль в нижней части спины
- раковая боль
- боль при артрите
- нейрогенная боль (боль, вызванная повреждением нерва)
- психогенная боль (боль, которая вызвана не болезнью, травмой или повреждением нерва)
По данным Американской академии медицины боли, больше 1,5 миллиарда человек по всему миру имеют хронические боли. Это самая распространенная причина длительной инвалидности в США, затрагивающая около 100 миллионов американцев.
Что вызывает хроническую боль?
Хроническая боль обыкновенно вызывается первоначальной травмой, например, растяжением мышц. Считается, что хроническая боль развивается после повреждения нервов. Повреждение нерва делает боль более интенсивной и продолжительной. В этих случаях лечение основной травмы может и не устранить хроническую боль.
В некоторых случаях, однако, люди испытывают хроническую боль без какой-либо предварительной травмы. Точные причины хронической боли без травм не совсем понятны. Такая боль иногда может быть результатом более глубокого заболевания или состояния, например:
- синдром хронической усталости: характеризуется крайне глубокой, продолжительной усталостью, которая часто сопровождается болью
- эндометриоз: болезненное расстройство, которое появляется, когда слизистая оболочка матки растет за пределами матки
- фибромиалгия: обширная боль в костях и мышцах
- воспалительное заболевание кишечника: группа болезненных состояний, которые вызывают болезненное, хроническое воспаление в пищеварительном тракте
- интерстициальный цистит: хроническое заболевание, сопровождающееся давлением и болью в мочевом пузыре
- дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): состояние, которое вызывает болезненные щелчки, клацание или фиксацию челюсти
- вульводиния: хроническая боль вульвы, которая возникает без видимой причины
Кому грозит хроническая боль?
Хроническая боль может затрагивать людей всех возрастов, но чаще проявляется в старшем возрасте. Помимо возраста, другие факторы также могут способствовать развитию хронической боли, например:
- если получили травму
- если перенесли операцию
- если вы женщина
- если у вас лишний вес или ожирение
Как лечить хроническую боль?
Основная цель такого лечения заключается в том, чтобы снизить боль и повысить подвижность. Это поможет вернуться к повседневной активности без какого-либо дискомфорта.
Разные люди сталкиваются с различной степенью и частотой появления хронических болей. Врачи создают планы лечения боли конкретно под каждого пациента. План лечения будет зависеть от ваших симптомов и любых других заболеваний. Для лечения вашей хронической боли могут использоваться медицинские процедуры, средства для домашнего ухода, либо комбинация этих методов.
Лекарства от хронической боли
Для лечения хронической боли предлагают несколько видов препаратов. Например:
- обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта, например, нестероидные противовоспалительные препараты вроде аспирина или ибупрофена
- опиоидные болеутоляющие средства, включая морфин, кодеин и гидрокодон
- адъювантные анальгетики, такие как антидепрессанты и противосудорожные средства
Медицинские процедуры для лечения хронической боли
Некоторые медицинские процедуры также могут облегчить хроническую боль. Вот несколько примеров:
- электростимуляция, которая уменьшает боль, посылая слабые удары током в мышцы
- нервный блок: инъекция, которая препятствует тому, чтобы нервы посылали сигналы боли в мозг
- иглоукалывание: легкое прокалывание кожи иглами, которое облегчает боль
- операция, которая помогает исправить повреждения, излеченные неправильно и которые могут вносить вклад в болезненные ощущения
Образ жизни, облегчающий хроническую боль
Кроме всего прочего, определенные изменения образа жизни могут помочь облегчить хроническую боль. Например:
- физиотерапия
- тайчи
- йога
- терапия искусством и музыкой
- терапия с участием домашних животных
- психотерапия
- массаж
- медитация
Как справиться с хронической болью
У хронической боли нет лечения, но ее можно взять под контроль. Очень важно придерживаться плана управления болью, чтобы облегчить симптомы.
Физическая боль связана с эмоциональной болью, поэтому хроническая боль может привести к повышенному уровню стресса. Развитие эмоциональных навыков может помочь справиться с любым стрессом, связанным с вашим состоянием. Вот несколько шагов, которые помогут снизить стресс:
Позаботьтесь о своем теле. Хорошо кушайте, достаточно спите, регулярно упражняйтесь, и это поможет телу оставаться здоровым и снизит ощущение стресса.
Продолжайте заниматься повседневной деятельностью. Вы можете улучшить настроение и снять стресс, участвуя в занятиях, которые вам нравятся. Хроническая боль может усложнить выполнение определенных задач. Но если закрыться от мира и попытаться изолировать себя от внешней среды, это может оказать негативное влияние на ваше состояние и увеличить чувствительность к боли.
Заручитесь поддержкой. Друзья, семья, группы поддержки помогут вам справиться с трудными временами.
Источники:
«Импульса» соблюдает строгие правила отбора источников и полагается на рецензируемые исследования, научно-исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования недостаточно экспертных ссылок.
- AAPM facts and figures on pain. (n.d.).
painmed.org/patientcenter/facts_on_pain.aspx - Coping with chronic pain. (n.d.).
apa.org/helpcenter/chronic-pain.aspx - Dowell D, et al. (2016). CDC guideline for prescribing opioids for chronic pain — United States, 2016. DOI:
dx.doi.org/10.15585/mmwr.rr6501e1 - Kelleher JH, et al. (2017). Neurotrophic factors and their inhibitors in chronic pain treatment. DOI:
doi.org/10.1016/j.nbd.2016.03.025 - McGreevy K, et al. (2012). Preventing chronic pain following acute pain: Risk factors, preventive strategies, and their efficacy. DOI:
10.1016/j.eujps.2011.08.013 - NINDS chronic pain information page. (2016).
ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Chronic-Pain-Information-Page - Rayner L, et al. (2016). Depression in patients with chronic pain attending a specialised pain treatment centre: Prevalence and impact on health care costs. DOI:
10.1097/j.pain.0000000000000542