Всё, что вам нужно знать о сердечно-сосудистых заболевания

Почему болит сердце?

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — основная причина смерти в США, по данным Центра по предотвращению и контролю заболеваний (CDC). По всему миру статистика будет не сильно отличаться. Каждая четвертая смерть происходит в результате заболевания сердца.

Болезни сердца не выбирают расу. Это основная причина смерти нескольких групп населения, включая кавказцев, латиноамериканцев и афроамериканцев. Почти половина американцев находится в группе риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Хотя заболевания сердца могут быть смертельными, для большинства людей они предотвратимы. Приняв привычки здорового образа жизни как можно раньше, вы потенциально будете жить дольше со здоровым сердцем.

Различные виды сердечно-сосудистых заболеваний

Заболевания сердца включают широкий спектр сердечно-сосудистых проблем. Среди них:

  • Аритмия. Аритмия — это нарушение сердечного ритма.
  • Атеросклероз. Атеросклероз — это отвердение артерий.
  • Кардиомиопатия. Это нарушение приводит к тому, что мышцы сердца отвердевают или становятся слабыми.
  • Врожденные пороки сердца. Врожденные пороки сердца — это пороки сердца, которые присутствуют при рождении.
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Причиной ИБС является накопление бляшек в артериях сердца.
  • Инфекции сердца. Инфекции сердца могут быть вызваны бактериями, вирусами или паразитами.

Сердечно-сосудистые заболевания также подразумевают и сердечные заболевания, которые особым образом влияют на кровеносные сосуды.

Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний

Разные типы заболеваний сердца могут приводить к разным симптомам.

Аритмия

Аритмия — это нарушенный сердечный ритм. Симптомы могут зависеть от типа аритмии — сердцебиение может быть слишком быстрым или слишком медленным. Симптомы аритмии включают:

  • головокружение
  • трепетание сердца или учащенное сердцебиение
  • медленный пульс
  • обмороки
  • боль в груди

Атеросклероз

Атеросклероз приводит к уменьшению кровоснабжения конечностей. Помимо боли в груди и одышки, симптомы атеросклероза включают:

  • холод, особенно в конечностях
  • онемение, особенное в конечностях
  • необычную или необъяснимую боль
  • слабость в руках и ногах

Врожденные пороки сердца

Врожденные пороки сердца — это проблемы с сердцем, которые развиваются по мере развития плода. Некоторые пороки сердца никогда не диагностируются. Другие могут быть обнаружены, когда вызывают симптомы, такие как:

  • синеватая кожа
  • отек конечностей
  • одышка или затрудненное дыхание
  • слабость и низкий уровень энергии
  • нерегулярный сердечный ритм

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

ИБС — это накопление бляшек в артериях, которые перекачивают богатую кислородом кровь через сердце и легкие. Симптомы ИБС включают:

  • боль в груди или дискомфорт
  • чувство давления или сжатия в груди
  • одышка
  • тошнота
  • ощущение расстройства желудка

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия — это заболевание, которое приводит к тому, что мышцы сердца становятся больше и при этом становятся жесткими, толстыми или слабыми. Симптомы этого заболевания включают:

  • усталость
  • вздутие живота
  • опухание ног, особенно лодыжек и ступней
  • сбивчивость дыхания
  • учащенный пульс

Инфекции сердца

Этот термин описывает такие заболевания, как эндокардит или миокардит. Симптомы инфекции сердца включают:

  • боль в груди
  • помехи в груди или кашель
  • лихорадку
  • озноб
  • кожную сыпь

Симптомы заболевания сердца у женщин

Зачастую женщины испытывают не такие признаки и симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, как мужчины, особенно в связи с ИБС или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В одном исследовании 2003 года рассматривались симптомы, которые чаще всего проявлялись у женщин, испытавших сердечный приступ. Основные симптомы не включали «классические» симптомы сердечного приступа, такие как боль в груди и покалывание. Вместо этого в исследовании сообщалось, что женщины с большей вероятностью сообщали о тревожном состоянии, нарушениях сна и необычной или необъяснимой усталости.

Более того, 80% женщин в этом исследовании сообщали о таких симптомах как минимум за месяц до сердечного приступа.

Симптомы заболеваний сердца у женщин также ошибочно принять за другие нарушения, такие как депрессия, менопауза и тревожность.

Общие симптомы сердечно-сосудистых заболеваний у женщин включают в себя:

  • головокружение
  • бледность
  • сбивчивость дыхания или слабое дыхание
  • обмороки и отключения
  • тревожность
  • тошнота
  • рвота
  • боль в челюсти
  • боль в шее
  • боль в спине
  • несварение или боль от вспучивания в груди и желудке
  • холодный пот

Что приводит к заболеваниям сердца?

Сердечно-сосудистое заболевание — это коллекция заболеваний и нарушений, которые приводят к проблемам с сердцем и сосудами. Каждый тип сердечного заболевания вызван чем-то совершенно уникальным. Атеросклероз и ИБС связаны с накоплением бляшек в артериях. Другие причины сердечно-сосудистых заболеваний описаны ниже.

Причины аритмии

Причины нарушенного сердечного ритма включают:

  • диабет
  • ИБС
  • дефекты сердца, включая врожденные пороки сердца
  • медикаменты, добавки и лечебные травы
  • высокое кровяное давление (гипертензия)
  • чрезмерное употребление алкоголя или кофеина
  • употребление психоактивных веществ
  • стресс и тревожность
  • уже имеющиеся повреждения или болезни сердца

Причины врожденных пороков сердца

Врожденный порок сердца развивается, пока ребенок еще находится в утробе. Некоторые дефекты сердца могут быть серьезными и получить диагноз и лечение на ранних этапах. Некоторые могут оставаться недиагностированными много лет.

Структура вашего сердца также меняется с возрастом. Это может создать дефект в сердце, который приведет к осложнениям и проблемам.

Причины кардиомиопатии

Существует несколько видов кардиомиопатии. Каждый тип является результатом отдельного нарушения.

  • Дилатационная кардиомиопатия. Непонятно, что вызывает эту самую распространенную разновидность кардиомиопатии, которая приводит к ослабленному сердцу. Она может быть результатом раннего повреждения сердца, к примеру, вызванного наркотиками, инфекциями и сердечным приступом. Также она может быть наследственным состоянием или результатом неконтролируемого давления крови.
  • Гипертрофическая кардиомиопатия. Эта разновидность заболевания сердца приводит к утолщенной мышце сердца. Как правило, она наследственная.
  • Рестриктивная кардиомиопатия. Зачастую неясно, что приводит к этому типу кардиомиопатии, которая приводит к жестким стенкам сердца. Возможные причины могут включать наращивание рубцовой ткани и ненормальное накопления белка, известное как амилоидоз.

Причины сердечной инфекции

Бактерии, паразиты и вирусы — самые распространенные причины развития сердечных инфекций. Неконтролируемые инфекции в организме могут также нанести вред сердцу, если их не лечить должным образом.

Факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

Существует множество факторов риска развития заболеваний сердца. Некоторые из них поддаются контролю, некоторые нет. CDC сообщает, что порядка 47% американцев имеет по меньшей мере один фактор риска развития ССЗ. Среди этих факторов риска:

  • повышенное кровяное давление
  • высокий холестерин и низкий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), «хорошего» холестерина
  • курение
  • ожирение
  • низкая физическая активность

Курение, для примера, это фактор риска, который можно взять под контроль. Люди, которые курят, удваивают свой риск развития заболеваний сердца, согласно данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK).

Люди с диабетом могут также быть в группе высокого риска развития заболеваний сердца, потому что высокий уровень глюкозы в крови повышает риск:

  • стенокардии
  • сердечного приступа
  • инсульта
  • ИБС

Если у вас диабет, очень важно контролировать уровень глюкозы в крови, чтобы ограничить риск развития заболеваний сердца. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) сообщает, что люди с повышенным кровяным давлением и диабетом вдвойне рискуют получить ССЗ.

Факторы риска, которые не удастся контролировать

Прочие факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний включают:

  • семейную историю
  • этническую принадлежность
  • пол
  • возраст

Хотя эти факторы риска контролировать не получится, вы можете наблюдать их влияние. По данным клиники Майо, семейная история ИБС особенно актуальна, если ею болели:

  • родственники мужского пола до 55 лет, например, отец или брат
  • родственники женского пола до 65 лет, например, мать или сестра

Кроме того, мужчины подвержены большему риску сердечных заболеваний, чем женщины. По оценкам CDC, от 70% до 89% всех случаев заболеваний сердца в США происходит у мужчин.

Наконец, ваш возраст может также увеличить риск развития ССЗ. В возрасте от 20 до 59 лет у мужчин и женщин одинаковый риск развития ИБС. Однако после 60 лет процент болеющих мужчин возрастает до 19,9% — 32,2%. В этом же возрасте от ИБС страдает только 9,7% — 18,8% женщин.

Как диагностируются заболевания сердца?

Ваш врач может назначить несколько типов анализов и оценок, чтобы поставить диагноз больному сердцу. Некоторые из тестов можно провести еще до того, как вы заметите признаки больного сердца. Другие будут оценивать возможные причины симптомов, когда те проявятся.

Медицинский осмотр и анализ крови

Первое, что сделает ваш врач, это медицинский осмотр и исследование симптомов, на которые вы жалуетесь. Затем он изучит историю вашей семьи и ваших болезней. Генетика может играть роль в некоторых заболеваниях сердца. Если ваш близкий родственник болел ССЗ, расскажите об этом врачу.

Очень часто проводится анализ крови. Потому что он позволит вашему врачу увидеть уровень холестерина и признаки воспаления.

Неинвазивные тесты

Для диагностики заболеваний сердца могут быть использованы различные неинвазивные тесты.

  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест позволит изучить электрическую активность вашего сердца и выявить любые нарушения.
  • Эхокардиограмма (ЭхоКГ). Этот ультразвуковой тест предоставит вашему врачу точную картину структуры вашего сердца.
  • Стресс тест. Это исследование проводится, когда вы выполняете напряженную работу, например, ходьба, бег или езда на велотренажере. Во время этого теста врач сможет исследовать активность вашего сердца в ответ на изменения физического напряжения.
  • УЗИ сонной артерии. Чтобы получить подробную картину вашей сонной артерии, врач может провести ее ультразвуковое исследование.
  • Холтеровский монитор. Врач может попросить вас надеть пульсометр на 24-48 часов. Это позволит ему получить расширенное представление о деятельности вашего сердца.
  • Тест на наклонном столе. Если вы недавно испытали головокружение или обморок, когда стояли или сидели, врач может провести такой тест. В ходе него вы будете прикреплены к столу и вас будут медленно поднимать или опускать, наблюдая за работой вашего сердца, кровяным давлением и уровнем кислорода.
  • КТ-сканирование. Этот анализ покажет вашему врачу подробное рентгеновское изображение вашего сердца.
  • МРТ сердца. Как и КТ-сканирование, МРТ сердца обеспечит врача подробной картиной вашего сердца и кровеносных сосудов.

Инвазивные тесты

Если медосмотр, анализы крови и неинвазивные тесты оказались неубедительны, ваш врач, возможно, захочет заглянуть внутрь вашего тела, чтобы определить, что вызывает любые необычные симптомы. Инвазивные тесты могут включать:

  • Катетеризацию сердца и коронарографию. Для этого врач введет катетер в ваше сердце через пах и артерии. Катетер поможет выполнить тесты с участием сердца и кровеносных сосудов. Как только катетер окажется в сердце, врач сделает коронарографию. Во время коронарной ангиографии в тонкие артерии и капилляры, окружающие сердца, вводится краситель. Этот краситель помогает сделать чрезвычайно подробный рентгеновский снимок.
  • Электрофизиологическое исследование. Во время этого теста ваш врач может прикрепить электроды к вашему сердцу через катетер. После закрепления электродов, врач сможет передать через них электрические импульсы и записать реакцию сердца.

Какие методы лечения применяются для сердечно-сосудистых заболеваний?

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний во многом зависит от типа сердечно-сосудистых заболеваний, а также от того, насколько серьезно они прогрессировали. Например, если у вас инфекция сердца, врач, скорее всего, пропишет антибиотики.

Если у вас накопление бляшек, может быть предпринят двойной подход: прописывается лекарство, которое помогает снизить дополнительное накопление бляшек, а также даются рекомендации по изменению образа жизни в сторону более здорового.

Лечение заболеваний сердца делится на три основные категории.

Изменение образа жизни

Здоровый образ жизни помогает предотвратить заболевания сердца. Он также поможет взять нарушение под контроль и не дать ему стать еще хуже. Рацион — первое, на что стоит обратить внимание. Диета с низким содержанием соли и жиров, богатая фруктами и овощами, поможет снизить риск осложнения сердечно-сосудистых заболеваний.

Аналогичным образом, регулярные физические упражнения и отказ от табака могут помочь в лечении сердца. Также стремитесь сократить употребление алкоголя.

Лекарственные препараты

Для лечения определенных видов заболеваний сердца могут понадобиться лекарственные препараты. Ваш врач сможет выписать препарат, который либо излечит, либо возьмет под контроль ваше сердечно-сосудистое заболевание. Препараты могут быть также назначены для замедления или уменьшения риска развития осложнений. Точное лекарственное средство будет зависеть от типа вашего заболевания.

Хирургия или инвазивные процедуры

В некоторых случаях для лечения нарушения и предотвращения ухудшения симптомов необходимо хирургическое вмешательство или медицинская процедура.

К примеру, если некоторые артерии почти или полностью закупорены бляшками, врач может ввести стент в артерию, чтобы вернуть в норму обычный кровоток. Процедура будет зависеть от случая.

Как предотвратить сердечно-сосудистые заболевания?

Некоторые факторы риска развития ССЗ нельзя взять под контроль, вроде вашей семейной истории. Но очень важно снижать шансы на развитие ССЗ, уменьшая те факторы риска, который вы можете взять под контроль.

Поддерживайте кровяное давление и холестерин в норме

Поддержание здорового кровяного давления и уровня холестерина — первые шаги, которые вы можете предпринять на пути к здоровому сердцу. Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Здоровое кровяное давление считается меньше 120 систолического и 80 диастолического, что часто выражается как «120 на 80» или «120/80 мм рт. ст». Систолическое — это измерение давления, когда сердце сокращается. Диастолическое — это измерение давления, когда сердце отдыхает. Более высокие цифры показывают, что сердце работает слишком усердно, перекачивая кровь.

Ваш идеальный уровень холестерина будет зависеть от ваших факторов риска и истории болезни сердца. Если вы подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний, если у вас диабет или вы уже пережили сердечный приступ, целевой уровень холестерина будет ниже, чем в среднем у людей.

Найдите способ справиться со стрессом

Как бы просто это ни звучало, управление стрессом также может снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Не стоит недооценивать хронический стресс как фактор, вызывающий сердечные заболевания. Поговорите со своим врачом, если часто испытываете стресс, беспокойство или пытаетесь справиться со стрессовыми событиями в жизни, такими как переезд, смена работы или развод.

Ведите здоровый образ жизни

Прием здоровой пищи и регулярные упражнения — очень важные пункты. Убедитесь, что избегаете пищу, в котором много насыщенных жиров и соли. Врачи рекомендуют регулярно заниматься по 30-60 минут, чтобы в неделю было не меньше 2 часов и 30 минуты занятий. Если у вас уже возникли проблемы с сердцем, обязательно обсудите с врачом вопрос питания и упражнений.

Если вы курите, бросайте. Никотин в сигаретах приводит к тому, что кровеносные сосуды сужаются и циркуляция насыщенной кислородом крови замедляется. Это может привести к атеросклерозу.

Какие изменения в жизни потребует сердечное заболевание?

Если вам недавно диагностировали сердечно-сосудистое заболевание, поговорите со своим врачом о шагах, которые можно предпринять, чтобы сохранить здоровье, насколько это возможно. Возможные темы для рассмотрения:

  • лекарственные препараты
  • регулярные упражнения
  • рацион питания
  • сердечные приступы и инсульты в семейной истории
  • ваша личная история повышенного давления крови или диабета
  • любые симптомы, которые вы испытываете, включая бешено стучащее сердце, головокружение или нехватку энергии

Регулярные визиты к врачу — лишь одна здоровая привычка из тех, что нужно взять на вооружение. 

Ваш врач также может помочь вам в таких шагах, как:

  • отказ от сигарет
  • контроль кровяного давления
  • регулярные упражнения
  • поддержание здоровых уровней холестерина
  • потеря веса, если у вас есть лишний
  • здоровое питание

Внести все изменений сразу может быть невозможным. Обсудите с врачом, какие шаги нужно предпринять в первую очередь. Даже небольшие шаги к достижению этих целей помогут вам сохранить здоровье.

Как связаны заболевания сердца и гипертония?

Гипертоническая болезнь сердца — это состояние, вызванное хроническим повышенным кровяным давлением. Гипертония требует, чтобы ваше сердце усердно качало кровь по всему телу. Это повышенное давление может привести к нескольким типам проблем с сердцем, включая утолщенную и увеличенную сердечную мышцу и суженные артерии.

Дополнительная сила, которую сердце должно приложить для накачки крови, сделает его мышцы сильнее и толще. Это может повлиять на качество работы сердца. Гипертоническая болезнь сердца может сделать артерии менее эластичными и более жесткими. Это может замедлить кровообращение и помешать вашему организму получать кровь, богатую кислородом, которая ему необходима.

Гипертоническая болезнь сердца является основной причиной смерти людей с повышенным кровяным давлением, поэтому важно начать его лечение как можно скорее. Лечение может предотвратить осложнения и возможные дополнительные повреждения.

Существует ли лекарство от больного сердца?

Заболевания сердца невозможно вылечить или обратить вспять. Они требуют тщательного наблюдения и лечения. Многие симптомы ССЗ могут быть облегчены с помощью медикаментов, процедур и изменений образа жизни. Если же они не помогают, можно прибегнуть к коронарному вмешательству или шунтированию.

Если вам кажется, что у вас могут быть симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, либо вы находитесь в зоне риска их развития, запишитесь к врачу. Вместе вы сможете оценить риски, провести скрининговые тесты и выработать план действий.

Забота о вашем теле и вашем сердце может окупиться долгими годами жизни.

16 источников