Всё, что нужно знать о ВИЧ и СПИД

Что такое ВИЧ?

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека, повреждающий иммунную систему. Иммунная система человека помогает организму бороться с инфекциями. ВИЧ инфицирует и убивает клетки CD4, которые представляют собой тип иммунных клеток, известных также как Т-клетки. Со временем, по мере того, как ВИЧ убивает все больше клеток CD4, в организме с большей вероятностью развиваются разнообразные инфекции и рак.

ВИЧ переносится через жидкости тела, которые включают:

  • кровь
  • семя
  • вагинальные и ректальные жидкости
  • грудное молоко

Вирус не распространяется по воздуху или воде, либо через обычный контакт.

ВИЧ — это заболевание на всю жизнь. В настоящее время лекарства от него нет, хотя многие ученые работают над его поиском. И все же, благодаря медицинскому уходу, включая так называемую антиретровирусную терапию, можно контролировать ВИЧ и жить с этим вирусом много лет.

Оставшись без лечения, человек с ВИЧ с высокой вероятностью получит серьезное заболевание, известное как СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита человека). В этот момент иммунная система станет слишком слабой, чтобы бороться с другими заболеваниями и инфекциями. Если не лечиться, продолжительность жизни со СПИДом составляет около трех лет. Если же использовать антиретровирусную терапию, ВИЧ можно вполне контролировать, и продолжительность жизни может быть практически такой же, как и у людей без ВИЧ.

В России живет около 1 миллиона человек с ВИЧ. 

ВИЧ может вызывать изменения во всем организме. Узнайте, как ВИЧ влияет на разные системы организма.

Что такое СПИД?

СПИД — это болезнь, которая может развиться у людей с ВИЧ. Это самая продвинутая стадия ВИЧ. Стоит отметить, что наличие у человека ВИЧ не означает, что у него разовьется СПИД.

ВИЧ убивает клетки CD4. Здоровые взрослые обычно имеют от 500 до 1500 клеток CD4 на кубический миллиметр. У человека с ВИЧ, у которого количество CD4 упадет ниже 200 на кубический миллиметр, будет диагностирован СПИД.

Диагностировать СПИД могут также, если у человека ВИЧ и развивается оппортунистическая инфекция или рак, что редко встречается у людей без ВИЧ. Оппортунистическая инфекция, такая как пневмония, использует уникальную ситуацию с ВИЧ.

Без лечения ВИЧ может перерасти в СПИД в течение десяти лет. Лекарства от СПИДа не существует, и без лечения ожидаемая продолжительность жизни после диагностики составляет около трех лет. Или меньше, если у человека развивается тяжелая оппортунистическая болезнь. Однако лечение антиретровирусными препаратами может предотвратить развитие СПИДа.

Если СПИД продолжает развиваться, это значит, что иммунная система серьезно повреждена. Она ослаблена до такой степени, что больше не может бороться с большинством инфекций и болезней. Это делает человека уязвимым к целому ряду заболеваний, включая следующие:

Сокращение продолжительности жизни, связанное со СПИДом, который остается без лечения, не является прямым результатом самого синдрома. Скорее, это результат болезней и осложнений, возникающих из-за ослабления иммунной системы в результате СПИДа. Узнайте больше о возможных осложнениях, которые могут возникнуть из-за ВИЧ и СПИД.

ВИЧ и СПИД: в чем разница?

Чтобы получить СПИД, человек должен заразиться ВИЧ. Но наличие ВИЧ не обязательно означает, что разовьется СПИД.

ВИЧ прогрессирует в три этапа:

Этап 1: острая стадия, первые несколько недель после заражения

Этап 2: клиническая латентность, или хроническая стадия

Этап 3: СПИД

По мере того, как ВИЧ снижает численность клеток CD4, иммунная система слабеет. Обычно число клеток CD4 на кубический миллиметр у взрослых составляет 500-1500. Если у человека их меньше 200, ему диагностируют СПИД.

Как быстро ВИЧ прогрессирует через хроническую стадию — это зависит от человека. Без лечения ему потребуется до десяти лет, прежде чем развиться в СПИД. С лечением же, это может длиться бесконечно.

Лекарства от ВИЧ не существует, но его можно контролировать. Люди с ВИЧ зачастую живут достаточно долго, если вовремя начинают лечение антиретровирусной терапией. Точно так же, лекарства от СПИДа технически не существует. Но лечение может увеличить число клеток CD4 у человека до порога, при котором у него больше не будет СПИДа (то есть, выше 200 на кубический миллиметр). Также лечение помогает бороться с оппортунистическими инфекциями.

ВИЧ и СПИД связаны, но это не одно и то же. Узнайте больше о разнице между ВИЧ и СПИД.

Как передается ВИЧ: факты, которые нужно знать

ВИЧ может заразиться любой. Этот вирус передается через жидкости организма, которые включают:

  • кровь
  • семя
  • вагинальные и ректальные жидкости
  • грудное молоко

Среди способов, которым ВИЧ передается от человека к человеку, распространены следующие:

  • посредством вагинального или анального секса — самый распространенный путь передачи, особенно среди мужчин, которые занимаются сексом с мужчинами
  • посредством общего использования игл, шприцев и других вещей для приема наркотиков
  • посредством общего использования оборудования для татуировок без стерилизации между применениями
  • во время беременности или родов, когда ВИЧ передается от женщины к ее ребенку
  • во время кормления грудью
  • в процессе пережевывания еды ребенка перед тем, как скормить ему
  • через контакт с кровью человека с ВИЧ, например, через иголку

Вирус также может передаваться при переливании крови или трансплантации органов и тканей. Однако тщательное тестирование на ВИЧ доноров крови, органов и тканей практически исключает эти случаи.

Теоретически возможно, но считается очень редким, передать ВИЧ таким образом:

  • оральный секс (только при наличии кровоточащих десен или открытых язв во рту человека)
  • при укусе человеком с ВИЧ (только если в слюне есть кровь или во рту человека есть открытые язвы)
  • при контакте с поврежденной кожей, ранами или слизистыми оболочками и кровью человека с ВИЧ

ВИЧ НЕ передается через:

  • контакт кожи с кожей
  • объятья, рукопожатия или поцелуи
  • воздух или воду
  • общую пищу или напитки, включая питьевые фонтанчики
  • слюну, слезы или пот (если только в них нет крови человека с ВИЧ)
  • общий туалет, полотенца или постельное белье
  • комаров или других насекомых

Важно отметить, что если человек с ВИЧ лечится и у него практически не обнаруживается вирусная нагрузка, ему практически невозможно передать вирус другому человеку. Узнайте больше о передаче ВИЧ.

Причины ВИЧ

ВИЧ — это разновидность вируса, который поражает африканских шимпанзе. Ученые подозревают, что вирус иммунодефицита обезьян (ВИО) перешел от шимпанзе к людям, когда люди употребляли зараженное мясо шимпанзе в пищу. Оказавшись среди человеческого населения, вирус мутировал в ВИЧ. Произошло это примерно в 1920-х годах.

На протяжении нескольких десятилетий ВИЧ переходил от человека к человеку по всей Африке. В конце концов, вирус мигрировал в другие части мира. Впервые ученые обнаружили ВИЧ в образцах крови человека в 1959 году.

Считалось, что ВИЧ попал в США уже в 1970-е годы, но в общественную повестку начал проникать только в 1980-х годах.

Причины СПИДа

СПИД вызывается ВИЧ. Человек не может получить СПИД, если не был заражен ВИЧ.

У здоровых людей число клеток CD4 составляет от 500 до 1500 на кубический миллиметр. Оставшись без лечения, ВИЧ продолжает делиться и уничтожать клетки CD4. Если количество CD4 упадет ниже 200, человеку диагностируют СПИД.

Кроме того, если у человека с ВИЧ разовьется оппортунистическая инфекция, которая ассоциируется с ВИЧ, ему все равно диагностируют СПИД, даже если его число CD4 выше 200.

Какие анализы позволяют диагностировать ВИЧ?

Для диагностики ВИЧ могут использоваться несколько разных тестов. Какой тест будет лучше для каждого человека — определяют медицинские работники.

Тесты на антитела/антигены

Анализ на антитела/антигены — наиболее часто используемый. Он может показать положительные результаты уже спустя 18-45 дней после того, как человек заразился ВИЧ в первую очередь.

Эти анализы проверяют кровь на наличие антител и антигенов. Антитело — это вид белка, который организм вырабатывает для борьбы с инфекцией. Антиген, с другой стороны, это часть вируса, которая активирует иммунную систему.

Тесты на антитела

Эти тесты проверяют кровь исключительно на антитела. Где-то между 23 и 90 днем после заражения у большинства людей разовьются обнаружимые антитела ВИЧ, которые можно найти в крови или слюне.

Такой анализ проводится с использованием образцов крови или мазков изо рта, никакой подготовки при этом не требуется. Некоторые анализы дают результаты в течение 30 минут или быстрее, и могут быть выполнены во врачебном кабинете.

Некоторые анализы на антитела можно провести дома. Если вы подозреваете, что заразились, но домашний анализ дает отрицательный результат, повторите через три месяца. Если же результат положительный, обратитесь к врачу.

Что такое период окна ВИЧ?

После заражения ВИЧ, вирус начинает воспроизводиться в организме. Иммунная система человека реагирует на антигены (части вируса), вырабатывая антитела (клетки, которые сражаются с вирусом).

Время между заражением и моментом, когда ВИЧ можно обнаружить в крови, называется периодом окна ВИЧ. У большинства людей обнаружимые антитела ВИЧ развиваются спустя 23-90 дней после заражения.

Если человек проходит тестирование на ВИЧ в течение периода окна, вероятнее всего, он получит отрицательный результат. Тем не менее, он уже может передать вирус другому человеку во время этого периода. Если у кого-то возникают мысли, что он может быть заражен, но результат отрицательный, нужно повторить анализ через несколько месяцев. И в течение этого времени следует использовать презервативы и предотвратить возможное распространение ВИЧ.

Если во время этого окна результаты анализа отрицательные, может помочь постконтактная профилактика (PEP). Это лекарство принимается после контакта с вирусом, чтобы предотвратить заражение ВИЧ, ПКП следует принимать как можно скорее после воздействия, не позднее, чем через 72 часа, но в идеале — до этого.

Другой способ предотвратить заражение ВИЧ — это предэкспозиционная (или доконтактная) профилактика, PrEP. Это комбинация лекарств против ВИЧ, которые принимаются до потенциального контакта с ВИЧ. При последовательном применении они могут снизить риск заражения или распространения ВИЧ.

При тестировании на ВИЧ очень важно время, об этом стоит помнить. Узнайте больше о том, как сроки влияют на результаты тестирования.

Первые симптомы ВИЧ

Первые несколько недель после заражения человека ВИЧ называются стадией острой инфекции. В этот период вирус стремительно размножается. Иммунная система человека отвечает производством ВИЧ-антител. Это белки, которые борются с инфекцией.

На этой стадии у некоторых людей вообще нет симптомов. Но многие люди испытывают симптомы в первый месяц или два после заражения вирусом, зачастую не осознавая, что их вызывает ВИЧ. Потому что симптомы острой стадии могут быть очень похожими на симптомы гриппа или других сезонных вирусов. Они могут быть средней и сильной тяжести, могут приходить и уходить, могут длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Первые симптомы ВИЧ включают:

  • лихорадку
  • озноб
  • опухшие лимфоузлы
  • общую боль и недомогание
  • сыпь на коже
  • боль в горле
  • головную боль
  • тошноту
  • расстройство желудка

Поскольку эти симптомы похожи на такие распространенные заболевания, как грипп, человек может даже не подозревать, что ему нужно обратиться к врачу. И даже после обращения врач может даже не заподозрить заражение ВИЧ, ошибочно предположив грипп или мононуклеоз.

Вне зависимости от того, проявляются у человека эти симптомы или нет, в этот период его вирусная нагрузка очень высока. Вирусная нагрузка — это количество ВИЧ, которое можно найти в кровотоке. Высокая вирусная нагрузка означает, что ВИЧ может быть легко передан кому-нибудь другому в этот период времени.

Первоначальные симптомы ВИЧ обычно проходят в течение нескольких месяцев, когда человек переходит в хроническую, или латентную, стадию ВИЧ. Эта стадия может многие годы или десятилетия оставаться без лечения. Узнайте больше о ранних признаках ВИЧ.

Какие симптомы у ВИЧ?

После первого месяца или около того ВИЧ входит в латентную стадию. Этот этап может длиться от нескольких лет до нескольких десятилетий. Некоторые люди не проявляют никаких симптомов в это время, в то время как другие могут проявлять минимальные или неспецифические симптомы. Неспецифический симптом — это симптом, который не относится к одному конкретному заболеванию или состоянию.

Такие неспецифические симптомы могут включать:

  • головную боль и другие боли
  • набухшие лимфоузлы
  • постоянные лихорадки
  • потение по ночам
  • усталость
  • тошноту
  • рвоту
  • диарею
  • потерю веса
  • кожную сыпь
  • постоянные оральные или вагинальные дрожжевые инфекции
  • пневмонию
  • опоясывающий лишай

Как и на ранней стадии, ВИЧ все еще заразен в течение этого времени даже без симптомов и может быть передан другому человеку. Однако человек не узнает, что у него ВИЧ, пока не пройдет тестирование. Если у кого-нибудь имеются эти симптомы и он подозревает, что может быть заражен ВИЧ, очень важно, чтобы он сдал необходимые анализы.

Симптомы ВИЧ на этой стадии могут приходить и уходить, либо быстро прогрессировать. Эта прогрессия может быть существенно замедлена с помощью лечения. При последовательном использовании антиретровирусной терапии, хронический ВИЧ может длиться десятилетиями и, скорее всего, не перерастет в СПИД, если начать лечение вовремя.

Сыпь: симптом ВИЧ или нет?

Порядка 90% людей с ВИЧ сталкиваются с изменениями кожи. Сыпь часто проявляется среди первых симптомов заражения ВИЧ. В целом, сыпь от ВИЧ выглядит как множество небольших красных пятнышек, которые плоские и приподняты.

Связь сыпи и ВИЧ

ВИЧ делает человека более восприимчивым к проблемам с кожей, потому что вирус разрушает клетки иммунной системы, которые сражаются с инфекцией. Коинфекции (когда одна клетка заражена несколькими вирусами), которые могут приводить к высыпаниям, включают:

Появление сыпи, ее продолжительность и методы лечения зависят от конкретного случая.

Связь сыпи и лечения

Хотя сыпь может быть вызвана коинфекцией ВИЧ, она также может появиться из-за приема лекарств. Некоторые лекарства, используемые для лечения ВИЧ или других инфекций, могут вызывать сыпь. Этот тип сыпи обычно появляется в течение недели или двух после начала приема нового лекарства. Иногда сыпь исчезает сама по себе. Если же этого не происходит, может потребоваться смена лекарств.

Сыпь, вызванная аллергической реакцией на лекарства, может быть серьезной. Другие симптомы аллергической реакции включают проблемы с дыханием или глотанием, головокружение и жар.

Синдром Стивенса-Джонсона — это редкая аллергическая реакция на лекарства от ВИЧ. Симптомы включают жар и отек лица и языка. Появляется и быстро распространяется пузырчатая сыпь, которая может поражать кожу и слизистые оболочки. При поражении 30% кожи наступает токсический эпидермальный некролиз, опасный для жизни. В случае его появления необходима неотложная медицинская помощь.

Хотя сыпь может быть связана с ВИЧ или лекарствами от ВИЧ, очень важно помнить, что сыпь появляется и во многих других случаях. Узнайте больше о сыпи при ВИЧ.

Симптомы ВИЧ у мужчин: есть ли разница?

Симптомы ВИЧ варьируются от человека к человеку, но у мужчин и женщин они схожие. Эти симптомы могут возникать периодически, либо постепенно ухудшаться.

Если у человека был контакт с ВИЧ, он также мог контактировать и с другими заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП). Среди них гонорея, хламидиоз, сифилис и трихомониаз. Мужчины с большей вероятностью, чем женщины, заметят симптомы ЗППП, например, язвы на половых органах. Однако, мужчины зачастую не так часто обращаются к врачу, как женщины. Узнайте больше о симптомах ВИЧ у мужчин.

Симптомы ВИЧ у женщин: есть ли разница?

По большей части симптомы ВИЧ у мужчин и женщин очень похожи. Но они могут отличаться в зависимости от различных рисков, с которыми сталкиваются ВИЧ-инфицированные мужчины и женщины.

Как мужчины, так и женщины с ВИЧ находятся в условиях высокого риска получить ЗППП. Но женщины реже, чем мужчины замечают небольшие пятнышки или другие изменения на своих половых органах.

Кроме того, женщины с ВИЧ имеют высокий риск:

Другой риск для женщин с ВИЧ заключается в том, что вирус может передаваться ребенку во время беременности, хотя с симптомами это никак не связано. Однако антиретровирусная терапия во время беременности считается безопасной. Женщины, которые проходят через антиретровирусную терапию, имеют меньший риск передать ВИЧ своему ребенку во время беременности и родов.

Кормление грудью также затрагивает женщин с ВИЧ. Вирус может быть передан ребенку через грудное молоко. Не рекомендуют женщинам с ВИЧ кормить своего ребенка грудью. Узнайте больше о симптомах ВИЧ у женщин.

Какие симптомы проявляются при СПИДе?

СПИД расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита. При нем иммунная система ослаблена из-за ВИЧ, который, как правило, оставался без лечения много лет. Если ВИЧ обнаруживается и лечится заблаговременно с помощью антиретровирусной терапии, СПИД у человека обычно не развивается.

У людей с ВИЧ может развиться СПИД, если ВИЧ будет продиагностирован лишь на поздних стадиях, либо если люди знают о ВИЧ, но не получают антиретровирусную терапию. СПИД также может развиться при типе ВИЧ, который резистентный к антиретровирусному лечению (не реагирует на него).

Без надлежащего и последовательного лечения люди, живущие с ВИЧ, могут заполучить СПИД раньше. К этому моменту иммунная система будет уже достаточно повреждена и ей будет труднее бороться с инфекциями и болезнями. С помощью антиретровирусной терапии человек может поддерживать хроническую ВИЧ-инфекцию без развития СПИДа десятилетиями.

Симптомы СПИДа включают:

  • рецидивирующую лихорадку
  • хронически опухшие лимфатические узлы, особенно под мышками, в шее и паху
  • хроническую усталость
  • потение по ночам
  • темные пятна под кожей или внутри рта, носа или век
  • раны, пятна, трещины рта и языка, гениталий или анального отверстия
  • шишки, трещины или высыпания на коже
  • рецидивирующая или хроническая диарея
  • быстрая потеря веса
  • неврологические проблемы, такие как трудности с концентрацией, потеря памяти, сбивчивость сознания
  • тревожность и депрессия

Антиретровирусная терапия контролирует вирус и обычно предотвращает развитие СПИДа. Другие инфекции и осложнения СПИДа также можно лечить. Лечение должно быть адаптировано к индивидуальным потребностям человека.

Варианты лечения при ВИЧ

После постановки диагноза ВИЧ лечение следует начинать как можно скорее, независимо от вирусной нагрузки. Основное лечение ВИЧ — это антиретровирусная терапия, сочетание ежедневных медикаментов, которые останавливают размножение вируса. Это помогает защитить клетки CD4 и поддерживает иммунную систему в достаточно сильном состоянии, чтобы она могла бороться с заболеваниями.

Антиретровирусная терапия помогает предотвратить прогрессирование ВИЧ в СПИД. Также она помогает снизить риск передачи ВИЧ другим людям.

Когда лечение оказывается эффективным, вирусная нагрузка становится «необнаружимой». У человека все еще есть ВИЧ, но вирус уже не показывается в анализах. И все же, он остается в организме. Если человек прекращает антиретровирусную терапию, вирусная нагрузка снова увеличится и ВИЧ снова начнет атаковать клетки CD4.

Препараты для лечения ВИЧ

В США больше 25 препаратов антиретровирусной терапии одобрения для лечения ВИЧ. Они не дают ВИЧ воспроизводиться и уничтожать клетки CD4, что помогает иммунной системе бороться с инфекциями. Также это снижает риск развития осложнений, связанных с ВИЧ, а также передачу вируса другим.

Эти антиретровирусные препараты сгруппированы в шесть классов:

  • нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ)
  • ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ)
  • ингибиторы протеазы
  • ингибиторы слияния
  • антагонисты CCR5, также известные как ингибиторы входа
  • ингибиторы переноса интегразы

Схемы лечения

Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) в общем рекомендует начинать прием трех препаратов от ВИЧ как минимум из двух этих классов препаратов. Такая комбинация помогает предотвратить формирование резистентности ВИЧ к лекарствам. (Резистентность означает, что препарат больше не действует для лечения вируса).

Многие из антиретровирусных препаратов совмещаются с другими, поэтому человек с ВИЧ, как правило, принимает одну-две таблетки в день.

Врач поможет человеку с ВИЧ выбрать схему лечения, основанную на его общем здоровье и личных обстоятельств. Медикаменты нужно принимать каждый день, в точности, как прописано. Если не принимать их регулярно, вирус выработает резистентность и потребуется новая схема для лечения.

Анализ крови поможет определить, работает ли схема лечения над поддержанием низкой вирусной нагрузки и высокого содержания CD4. Если схема антиретровирусного лечения не работает, потребуется переход на более эффективную схему.

Побочные эффекты и затраты

Побочные эффекты антиретровирусной терапии бывают разные и могут включать тошноту, головную боль и головокружение. Эти симптомы часто носят временный характер и со временем исчезают. Серьезные побочные эффекты могут включать отек рта и языка и повреждение печени или почек. Если побочные эффекты серьезны, лекарства можно скорректировать.

Стоимость антиретровирусной терапии варьируется в разных странах.

Профилактика ВИЧ

Хотя многие ученые работают над поиском вакцины, способной предотвратить передачу ВИЧ, таковой пока не существует. И все же, некоторые определенные шаги могут предотвратить распространение ВИЧ.

Безопасный секс

Самый простой способ распространения ВИЧ — его передача в процессе анального или вагинального секса без презерватива. Этот риск нельзя полностью устранить, если только совсем не избегать полового контакта, однако его можно существенно снизить, если принять несколько мер предосторожности. Если вы беспокоитесь о риске заражения ВИЧ, вы должны:

  • Пройти проверку на ВИЧ. Очень важно знать о статусе партнера.
  • Пройти проверку на ЗППП. Если результат положительный, необходимо их вылечить, поскольку ЗППП увеличивают риск заражения ВИЧ.
  • Использовать презервативы. Очень важно знать, как правильно использовать презервативы и использовать их каждый раз во время секса, будь он вагинальным или анальным. Важно иметь в виду, что предсеменные жидкости (которые выходят до эякуляции) могут содержать ВИЧ.
  • Ограничить список сексуальных партнеров. Желательно иметь одного постоянного полового партнера, с которым будут отношения.
  • Принимать лекарства по назначению в случае наличия ВИЧ. Это понизит риск передачи вируса половому партнеру.

Другие методы профилактики

Другие шаги, помогающие предотвратить распространение ВИЧ:

  • Избегайте совместного использования игл или других принадлежностей для приема препаратов. ВИЧ передается через кровь и загрязненные материалы могут быть заражены.
  • Рассмотрите PEP. После контакта с ВИЧ обязательно нужно обратиться к врачу и обеспечить постконтактную профилактику (PEP). ПКП может снизить риск заражения ВИЧ. Она состоит из трех антиретровирусных препаратов, которые назначаются на 28 дней. ПКП следует начать как можно быстрее после контакта с ВИЧ, но до того, как истекут 36-72 часа.
  • Рассмотрите PrEP. Человек с высоким риском заражения ВИЧ должен поговорить со своим врачом о предэкспозиционной профилактике (PrEP). Если принимать препараты непрерывно, они помогут снизить риск заражения ВИЧ. PrEP это комбинация двух препаратов в форме таблеток.

Узнайте больше о профилактике ЗППП.

Жизнь с ВИЧ: чего ожидать и как справиться с ней

Больше 1 миллиона человек в России живет с ВИЧ. Жизнь с ВИЧ отличается от обычной, но при надлежащем лечении можно ожидать долгие годы продуктивной жизни.

Самое важное — начать антиретровирусное лечение как можно скорее. Принимая препараты в точности как прописано, люди с ВИЧ могут поддерживать низкую вирусную нагрузку и сильную иммунную систему. Также важно регулярно общаться с врачом.

Другие способы улучшить жизнь с ВИЧ, включают такие:

  • Сделайте здоровье высшим приоритетом:
  • питайте организм хорошо сбалансированной пищей
  • регулярно упражняйтесь
  • достаточно отдыхайте
  • избегайте табака и других наркотиков
  • сразу же сообщайте о новых симптомах своему врачу
  • Сосредоточьтесь на эмоциональном здоровье.
  • Практикуйте безопасный секс. Общайтесь с половыми партнерами. Проходите анализ на ЗППП. Используйте презервативы.
  • Поговорите со своим врачом о PrEP и PEP. При постоянной профилактике, как перед воздействием, так и после, можно существенно увеличить вероятность передачи ВИЧ. PrEP чаще всего рекомендуется людям без ВИЧ, которые находятся в отношениях с людьми с ВИЧ, но ее можно использовать и в других ситуациях.
  • Окружите себя близкими людьми. Когда люди узнают о своем диагнозе, они медленно начинают сообщать о нем тем, кто сможет поддерживать его в тайне. Некоторым лучше не знать, но близким — желательно.

Ожидаемая продолжительность жизни с ВИЧ: факты

В 1990-х годах 20-летний с ВИЧ мог рассчитывать на 19 лет жизни. К 2011 году 20-летний с ВИЧ мог рассчитывать прожить еще 53 года.

Это кардинальное улучшение, во многом ставшее возможным благодаря антиретровирусному лечению. Получая надлежащее лечение, многие люди с ВИЧ могут ожидать нормальную или почти нормальную продолжительность жизни.

Конечно, на ожидаемую продолжительность жизни человека с ВИЧ влияют многие факторы. Среди них:

  • число клеток CD4
  • вирусная нагрузка
  • серьезные заболевания, связанные с ВИЧ, включая гепатит
  • употребление наркотик
  • курение
  • доступность, приверженность и ответ на лечение
  • другие проблемы со здоровьем
  • возраст

Важно и где живет человек. Люди в США и других развитых странах с большей вероятностью получат доступ к антиретровирусной терапии. Регулярное антиретровирусное лечение не дает ВИЧ прогрессировать в СПИД. Когда ВИЧ переходит в СПИД, продолжительность жизни без лечения составляет около трех лет. В 2017 году около 20,9 миллиона человек, живущие с ВИЧ, использовали антиретровирусную терапию. Узнайте больше об ожидаемой продолжительности жизни с ВИЧ.

Существует ли вакцина от ВИЧ?

В настоящее время вакцины, которая позволила бы предотвратить заражение или вылечить ВИЧ, не существует. Исследования и эксперименты по поиску вакцины продолжаются, но ни пока нет ничего, что было бы одобрено для общего использования.

ВИЧ — это сложный вирус. Он стремительно мутирует (меняется) и зачастую способен отражать атаки иммунной системы. Лишь небольшое число людей с ВИЧ вырабатывают нейтрализующие антитела широкого спектра, способные бороться с целым рядом штаммов ВИЧ.

В настоящее время в Южной Африки проводится семилетнее исследование эффективности первой вакцины от ВИЧ. Эта экспериментальная вакцина представляет собой обновленную версию вакцины, которая испытывалась в Тайланде в 2009 году. Спустя 3,5 года стало ясно, что эта вакцина с 31,2-процентной эффективностью предотвращает заражение ВИЧ. На данный момент это самое успешное испытание вакцины от ВИЧ.

В исследовании участвуют 5400 мужчин и женщин из Южной Африки. В 2016 году в Южной Африки около 270 000 человек заразились ВИЧ. Результаты исследования ожидаются в 2021 году.

Хотя вакцины для профилактики ВИЧ до сих пор не существует, люди с ВИЧ могут пользоваться вакцинами для профилактики связанных с ВИЧ заболеваний, таких как:

  • пневмония
  • грипп
  • гепатит А и B
  • менингит
  • опоясывающий лишай

Узнайте, почему так сложно разработать вакцину от ВИЧ.

Статистика по ВИЧ

Вот текущие данные по ВИЧ:

  • В 2016 году около 36,7 миллиона человек по всему миру жили с ВИЧ. Из них  2,1 миллиона были детьми младше 15 лет.
  • В 2017 году только 20,9 миллиона людей, живущих с ВИЧ, использовали антиретровирусную терапию.
  • С тех пор началась пандемия, 76,1 миллиона человек заразились ВИЧ, а связанные со СПИДом осложнения унесли жизни 35 миллионов человек.
  • В 2016 году 1 миллион человек умерло от связанных со СПИДом заболеваний. Это снижение: в 2005 году от СПИДа умерли 1,9 миллиона человек.
  • Сложнее всего на западе и юге Африки. В 2016 году 19,4 миллиона человек в этих областях жили с ВИЧ, и еще 790 000 заразились вирусом с тех пор. В этом регионе половина всех живущих с ВИЧ людей в мире.
  • В России около 1 миллиона людей живет с ВИЧ. В США примерно столько же.
  • Без лечения женщина с ВИЧ с вероятностью в 25% передаст ВИЧ своему ребенку во время беременности или кормления грудью. С антиретровирусной терапией во время беременности и если избегать кормления грудью, риск составит меньше 2%.
  • В 1990-х годах 20-летний человек с ВИЧ мог прожить еще 19 лет. К 2011 году эта цифра выросла до 53 лет. Сегодня ожидаемая продолжительность жизни почти нормальная, если вскоре после заражения ВИЧ применяется антиретровирусная терапия.
30 источников