Внезапное и значительное снижение притока крови к сердечной мышце известно как сердечный приступ, в то время как подобное нарушение кровообращения в головном мозге называется инсультом. Хотя оба этих события имеют некоторые схожие симптомы, некоторые признаки инсульта или сердечного приступа уникальны и их стоит знать, особенно если вы или кто-то из ваших близких имеет более высокий риск любой неотложной медицинской помощи.
Помимо способности распознавать признаки инсульта или сердечного приступа, очень важно знать, как реагировать. Хотя оба события могут быть опасными для жизни, их часто можно вылечить, если человек в кризисной ситуации получит своевременную медицинскую помощь.
Ранние признаки инсульта или сердечного приступа
Не все сердечные приступы начинаются с внезапной и сильной боли в груди. Ранние признаки сердечного приступа могут развиваться медленно и могут вызвать у вас неуверенность в том, что происходит. Кроме того, симптомы могут варьироваться от человека к человеку.
Первые ранние симптомы сердечного приступа могут быть такими:
- легкая боль в груди, которая начинается медленно, а затем приходит и уходит
- дискомфорт в руках, спине, шее или челюсти
- тошнота или боль в животе
- головокружение или полуобморочное состояние
- одышка
Ранние симптомы инсульта могут быть еще менее очевидными. Наиболее распространенным предупреждающим признаком инсульта является транзиторная ишемическая атака (ТИА), также известная как микроинсульт. ТИА может произойти за несколько часов, дней или месяцев до фактического инсульта.
Основное различие между ТИА и полномасштабным инсультом, помимо тяжести симптомов, заключается в результатах визуализации (МРТ) и продолжительности блокады. Как правило, блокировка ТИА достаточно коротка, чтобы избежать необратимого повреждения головного мозга.
Типичные симптомы микроинсульта ТИА включают следующее:
- внезапная головная боль
- онемение или слабость, особенно на одной стороне тела
- проблемы с равновесием и ходьбой
- внезапная путаница
- трудности с глотанием
Что делать в чрезвычайной ситуации
Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то рядом с вами сердечный приступ или инсульт, первым делом позвоните в службу экстренной помощи (например 101).
Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно доехать до отделения неотложной помощи больницы, так как вы можете потерять сознание и представлять угрозу для себя и окружающих на дороге. Рекомендуется дождаться парамедиков скорой помощи, поскольку они могут начать лечение, потенциально спасающее жизнь, по прибытии и по пути в больницу.
Если подозревается сердечный приступ, спросите у диспетчера скорой помощи, нужно ли принять аспирин. Во многих случаях он может помочь разрушить тромб, блокирующий приток крови к сердечной мышце. Если ваш врач прописал нитроглицерин при болях в груди, связанных с сердцем, примите таблетку нитроглицерина.
При подозрении на инсульт постарайтесь отметить время появления симптомов. Сообщите об этом диспетчеру скорой помощи, парамедикам или другому персоналу. Препарат для разрушения тромбов можно вводить только в течение нескольких часов после начала инсульта. Постарайтесь сохранять спокойствие и отдохнуть, пока не прибудет помощь.
При сердечном приступе или инсульте может быть уместна сердечно-легочная реанимиция (СЛР) для восстановления кровотока, если человек теряет сознание. Этапы СЛР:
- Положите человека на спину
- Положите одну руку поверх другой на центр груди
- Сжимайте грудную клетку два раза в секунду
Симптомы инфаркта в сравнении с инсультом
Симптомы инсульта часто легче различить, чем симптомы сердечного приступа. Одно из основных отличий заключается в том, что инсульт обычно вызывает внезапный и серьезный неврологический симптом, в то время как основным симптомом сердечного приступа является боль в груди.
Руки также могут быть вовлечены, но в то время как сердечный приступ может вызвать боль в одной или обеих руках (часто, но не всегда, в левой руке), при инсульте обычно одна конечность или лицо становится ослабшим или онемевшим.
Человек с сердечным приступом может поднять обе руки, несмотря на боль. Человек, перенесший инсульт, может поднять одну, но не обе руки.
Симптомы инсульта или инфаркта у женщин
Симптомы инсульта у женщин и мужчин часто схожи, хотя исследование 2018 года предполагает, что женщины также могут иметь некоторые из следующих нетипичных признаков инсульта:
- обморок
- усталость
- недержание мочи
- боль
- общая слабость организма
Женщины также чаще испытывают атипичные симптомы сердечного приступа. В дополнение к боли в груди и одышке — наиболее частым симптомам сердечного приступа для всех групп — женщины часто имеют один или несколько из следующих симптомов:
- головокружение или обмороки
- боль в нижней части груди или верхней части живота
- боль в верхней части спины
- гриппоподобные боли в теле
- крайняя усталость
Признаки инсульта или инфаркта у мужчин
У мужчин основным симптомом сердечного приступа является боль в груди, которую иногда описывают как ощущение сдавливания или давления, как будто что-то тяжелое лежит на груди. Другие распространенные симптомы сердечного приступа у мужчин включают:
- боль в верхней части тела в плечах, шее или челюсти
- сбивчивое дыхание
- головокружение
- тошнота
- холодный пот
Общие ранние признаки инсульта могут быть такими:
- внезапная, сильная головная боль
- слабость или онемение на одной стороне тела или лица
- проблемы со зрением
- трудности с речью или пониманием речи других
Что серьезнее: инсульт или инфаркт?
И инсульт, и инфаркт могут привести к летальному исходу, но во многих случаях возможно и полное выздоровление. Исходы зависят от тяжести событий и скорости оказания медицинской помощи.
При своевременном и эффективном лечении, успешном завершении кардиореабилитации и здоровом образе жизни человек, перенесший сердечный приступ, может прожить много лет и останутся только воспоминания о приступе.
Прогноз после инсульта может быть более трудным для предсказания. В зависимости от того, какая часть мозга была повреждена при инсульте, даже после быстрого лечения и реабилитации могут возникнуть пожизненные осложнения. Некоторые долгосрочные осложнения включают:
- трудности при ходьбе
- проблемы с глотанием
- снижение функции одной или обеих рук
- недержание мочи
- когнитивные нарушения
В исследовании, проведенном в 2019 году, также отмечается, что постинсультные судороги возникают у 5-9 процентов выживших после инсульта, а изменения настроения, включая симптомы депрессии, могут возникать у 70 процентов выживших после инсульта.
Исследование 2016 года, опубликованное в Journal of Physical Therapy Science, предполагает, что почти 89 процентов впервые перенесших инсульт могут испытывать одно или несколько из следующих осложнений вскоре после события:
- инфекции мочевыводящих путей
- боль в плече
- бессонница
- депрессия
- мышечно-скелетная боль, кроме боли в плече
- трудности при ходьбе
- проблемы с глотанием
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, сердечный приступ является результатом болезни сердца, на которую ежегодно приходится примерно 1 из каждых 4 смертей. Долгое время он был причиной смерти номер один в США.
Американская кардиологическая ассоциация сообщает, что на инсульт приходится 1 из каждых 19 смертей в Соединенных Штатах, что делает его пятой по значимости причиной смерти в стране.
Что делать, если есть подозрение на инфаркт или инсульт
Подозрение на инсульт или сердечный приступ всегда следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Немедленный вызов экстренных служб, таких как скорая помощь (101 или 911), может не только спасти вашу жизнь, но и уменьшить ущерб от сердечного приступа или инсульта.
И по возможности старайтесь сохранять спокойствие. Обратитесь за помощью к членам семьи, соседям или друзьям, которые могут помочь вам, пока вы ждете парамедиков или после того, как вы доберетесь до больницы.
Подведем итоги
Когда появляются признаки инсульта или сердечного приступа, сперва могут возникнуть сомнения, что действительно происходит такой серьезный сосудистый кризис. Но знание контрольных признаков каждого события и способов реагирования даст вам наилучшие шансы на положительный исход.
Эта информация особенно важна, если вы или член вашей семьи сталкиваетесь с повышенным риском сердечного приступа или инсульта из-за высокого кровяного давления, диабета, высокого уровня холестерина или других серьезных факторов риска.
Источники:
«Импульса» соблюдает строгие правила отбора источников и полагается на рецензируемые исследования, научно-исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования недостаточно экспертных ссылок.
- 4 silent heart attack signs. (2020).
pennmedicine.org/updates/blogs/heart-and-vascular-blog/2019/august/4-silent-heart-attack-signs - 2022 heart disease and stroke statistics update fact sheet. (2022).
heart.org/-/media/PHD-Files-2/Science-News/2/2022-Heart-and-Stroke-Stat-Update/2022-Stat-Update-At-a-Glance.pdf - Alzahrani T, et al. (2019) Cardiovascular disease risk factors and myocardial infarction in the transgender population.
ahajournals.org/doi/full/10.1161/CIRCOUTCOMES.119.005597 - Chohan SA, et al. (2019). Long-term complications of stroke and secondary prevention: An overview for primary care physicians.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7911065/ - Civelek GM, et al. (2016). Medical complications experienced by first-time ischemic stroke patients during inpatient, tertiary level stroke rehabilitation.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4792978/ - Heart attack. (n.d.).
nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack - Heart disease facts. (2022).
cdc.gov/heartdisease/facts.htm - Sex differences in stroke: Challenges and opportunities. (2018).
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6282222 - Stroke signs and symptoms. (2020).
cdc.gov/stroke/signs_symptoms.htm - Types of stroke. (2021).
cdc.gov/stroke/types_of_stroke.htm
